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【关键词】 带状疱疹
带状疱疹是由于水痘－带状疱疹病毒通过皮肤的感觉神经末梢侵入并潜伏于脊神经后根的神经节细胞内，当机体免疫力受损或（和）功能低下时，病毒则在感觉神经末梢内迅速增殖并破坏组织、细胞，使之发生急性炎症、出血、坏死而发病的一种病毒性疾病。以剧烈的神经痛、节段性水疱疹、皮疹多沿某一周围神经分布，排列成带状等为主症，好发于肋间神经。带状疱疹相当于中医学的“蛇丹”、“缠腰火丹”、“火带疮”、“蛇串疮”等。
中医学认为带状疱疹多由正气虚弱复因情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒外溢皮肤而发；或脾失健运，湿邪内生，蕴湿化热，湿热内蕴外溢皮肤而发；或感染毒邪，湿热火毒蕴积肌肤而成。正如《素问遗篇· 刺法论》曰：“正气存内，邪不可干”，《素问·评热病论》也云：“邪之所凑，其气必虚”。 年老体弱者，常因血虚肝旺，湿热毒盛，气血凝滞，以致疼痛剧烈，病程迁延。笔者自2004年7月～2007年7月对就诊于广元市中医医院上西分院的98例带状疱疹患者进行观察、统计及分析；现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部病例均来自我院上西分院，男58例，女40例；年龄最大94岁，最小21岁；单侧68例，双侧30例；21～39岁8例；40～59岁28例，60～94岁62例；病程最长8个月，最短1周。
1.2 治疗方法 疱疹明显者用黄连20g，姜黄20g，胆南星15g，大黄40g，青黛20g，硼砂20g，冰片20g，硫黄粉40g，研末以温开水浸泡1h后，清洁患部，取其浸出液涂擦患部，每天4次，并以龙胆泻肝汤加减水煎取汁内服，日1剂；痛甚者用生川乌20g，生草乌20g，羌活20g，独活20g，木瓜20g，路路通20g，藤黄20g，乳香20g，没药20g，血竭15g，苏木15g，樟脑15g，大黄20g，生南星15g，生半夏20g，红花15g，川断续30g，研末以温开水浸泡1h后，清洁患部，取其浸出液涂擦患部，每天4次,并以桃红四物汤加减水煎取汁内服；均取2%利多卡因注射液60mg，维生素B12注射液1.5mg，复方倍他米松注射液0.5ml行相应脊神经根阻滞，每周阻滞治疗1次。
2 结果
初期者24h内红斑或丘疹消失，疼痛明显改善；中期者24h内疱疹均明显萎瘪，无渗出，疼痛明显改善；后期者24h内明显结痂，无渗出，疼痛明显改善。全部患者经1～10天治疗后，全部痊愈。
3 体会
我国老年人口日益增高，带状疱疹的发病率也会持续升高，应当引起重视。带状疱疹有一定自限性，但如不及时、有效的治疗，必定会给患者带来许多痛苦。根据辨证论治给予中药外敷、内服，治以清肝泻火、利湿解毒、活血通络止痛并配合相应神经根的阻滞治疗，能迅速缓解症状，治愈疾病且不留瘢痕，缩短疗程，用药简便，无毒副作用。
作者单位：628000 四川广元，广元市中医医院