丙种球蛋白辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

【摘要】  目的 观察丙种球蛋白辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法 将2006年10月～2007年5月我院住院年龄5个月～2岁的小儿支气管肺炎的患儿随机分为两组。两组治疗用药相同，治疗组60例治疗前给予丙种球蛋白0.05ml/kg肌注。结果 治疗组病程缩短2～3天。结论 丙种球蛋白有助小儿支气管肺炎治疗缩短病程。

【关键词】  丙种球蛋白 小儿支气管肺炎 疗效观察

    丙种球蛋白是一种免疫增强剂，可增强人体抵抗力，笔者于2006年10月～2007年5月将收治的120例支气管肺炎患儿随机分为两组，一组用丙种球蛋白，一组未用，进行比较，现将结果报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  2006年10月～2007年5月我院收治的支气管肺炎患儿120例，年龄5个月～2岁，诊断标准：发热、 咳嗽、 气喘等症。双肺可闻及喘鸣音及湿啰音，X线胸片示：支气管肺炎。实验室检测：白细胞异常。120例患儿随机分为两组，治疗前两组患儿情况无明显差别。

    1.2  给药方法  治疗组和对照组均用清开灵0.5～1ml/kg, 每日1次，头孢曲松10～50mg/（kg·d），分2次用，病毒唑或阿昔洛韦5～10mg/kg,再有酚妥拉明、能量等对症支持治疗。治疗组在此基础上加用丙种球蛋白0.05ml/kg,治疗前注射1次。

    1.3  判断标准及疗效  痊愈：体温2日内正常，症状、体征消失，查血常规及胸片均正常。好转：体温5日内正常,症状、体征好转，白细胞恢复正常，胸片肺部阴影明显吸收好转。

    2  结果

    治疗组5～6日内痊愈，对照组5～6日内好转，7～9日内痊愈。

    3  讨论

    支气管肺炎是小儿常见且多发病，其中婴幼儿为学龄儿童的39.5倍。可能与此期小儿免疫力低下及呼吸道解剖特点有关。因小儿身体抵抗力低下往往是细菌合并病毒感染。常规治疗是：（1）保持室内空气流通，保持一定的室温、湿度等。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，及时更换体位以利排痰。（2）按不同病原体选择药物，多用抗生素加抗病毒药及对症、支持等治疗。常规治疗在没有并发症的情况下，病程为10天左右。一般都忽略了加强患儿自身的抗病能力。丙种球蛋白是一种免疫增强剂，可增强人体抗病能力，对婴幼儿尤为明显，所以使患儿病程明显缩短。本院加用丙种球蛋白治疗前按0.05ml/kg注射1次，使患儿病程明显缩短并且通过跟踪调查。患儿感冒的几率也有所减少。疗效十分满意。

    综上所述，丙种球蛋白可以缩短小儿支气管肺炎患儿的病程，并且降低感冒几率，笔者认为可推广试用。                           

作者单位：756200 宁夏西吉，西吉县中医院