C反应蛋白在心脑血管疾病中的检测意义

　　近年来研究发现，心脑血管疾病的危险因素除包括常见的TCHO、HDL-C、TG、aPoA、aPoB等之外，慢性炎症在动脉粥样硬化的发生、发展中起着同样重要的作用 ［1］ 。C反应蛋白（CRP）是急性时相蛋白，任何感染、创伤都可导致它升高，它是系统感染的标志物。因此，本文通过对心脑血管疾病患者血清中CRP水平进行检测，旨在探讨其在心脑血管疾病发生中的作用，为临床提供更有效的诊断依据。

    1 材料与方法

    1.1 实验对象 选2004年6～8月住院的心脑血管疾病178例，按其疾病分为高血压病组74例（男43、女31），平均年龄（50±12）岁;冠心病组62例（男35、女27），平均年龄（52.5±14）岁;脑梗塞组42例（男20、女22），平均年龄（53±16）岁。其诊断均符合WHO相关疾病的诊断标准 ［2，3］ 。选同期在门诊体检健康者61例为对照组（男37、女24），平均年龄（54.5±11）岁。

    1.2 实验方法 常规静脉采血2ml分离血清，用免疫透射比浊法测定CRP。仪器:OLYMPUSAU-400;试剂:上海北加生化试剂公司试剂，生产批号040129。

    1.3 统计学方法 所得数据以均数±标准差表示，显著性检验采用t检验。

    2 结果

    见表1。

    表1 心脑血管疾病CRP水平高血压病组冠心病组（略）

    3 讨论

    CRP是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成的一种敏感的急性时相反应蛋白。CRP能结合多种细胞、真菌及原虫等体内的多糖物质，可以引发对侵入细胞的免疫调理作用和吞噬作用，结合后的复合体具有对补体系统的激活作用。这样，CRP激活补体系统和中性粒细胞吸附，吸引冠脉斑块中的补体，对动脉硬化的形成和发展起着重要作用。CRP的升高也反映了动脉硬化在低度的炎症和粥样斑块脱落。本文观察到心脑血管疾病，不论是高血压病、冠心病还是脑梗塞，其各组CRP水平均显著高于对照组，这一事实与上述分析是一致的，与文献报道基本相符，提示血清CRP对心脑血管疾病的发生、发展有密切关系，心脑血管疾病的发病在机体会产生一定的炎症反应。因此CRP可作为一项强有力的预测因子。

    参考文献

    1 卓绮玲，高敏.CRP———心血管疾病的独立危险因子.国外医学·临床生物化学与检验学分册，2004，25（1）:72-73.

    2 叶任高.内科学.第六版.北京:人民卫生出版社，2004，247-263.

    3 王维治.神经病学.第四版.北京:人民卫生出版社，2004，122-156.

    作者单位:157000黑龙江省牡丹江市第二人民医院检验科（ △ 内 科）