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首页合作平台在线期刊中华中西医杂志2005年第6卷第7期预防医学

某部2004年报告传染病疫情分析

来源:INTERNET
摘要:【摘要】目的分析部队传染病发病特点及流行规律,为加强传染病监测管理,制定有效防治措施提供依据。方法用统一编发的疫情监测管理系统和Excel软件对所属部队各级医疗单位上报的传染病报告卡数据库进行统计分析。结果2003年10月~2004年9月传染病发病数较去年明同期显增加,发病数居前三位的依然是病毒性肝炎、肺结......

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  【摘要】 目的  分析部队传染病发病特点及流行规律,为加强传染病监测管理,制定有效防治措施提供依据。 方法  用统一编发的疫情监测管理系统和Excel软件对所属部队各级医疗单位上报的传染病报告卡数据库进行统计分析。 结果  2003年10月~2004年9月传染病发病数较去年明同期显增加,发病数居前三位的依然是病毒性肝炎、肺结核和细菌性痢疾,占总报告数的69.4%,流行性出血热由第四位退居前八位之外。 结论  重点加强对病毒性肝炎、肺结核和细菌性痢疾的监控力度,同时应考虑网络报告代替邮寄报告形式,以提高传染病报告的时效性和准确性。
       
  
  为进一步加强我区疾病监测工作,更好的保障部队官兵健康,降低传染病发病率,提高传染病报告率和疾病预测预报能力。现对2004年度部队的报告传染病疫情进行了分析,结果如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 资料来源 某部传染病报告卡数据库。
   
  1.2 方法 对2003年10月~2004年9月收到所属部队的传染病报告卡数据库,去除重卡和无效卡后,采用全军疾病监测中心统一编发的军队疫情监测管理信息系统和Excel软件进行统计分析。

  2 结果
    
  2.1 疫情概况 2003年10月~2004年9月,军区疾病监测中心共收到传染病报告卡661张,去除重卡、无效卡后,共报告发生各类传染病19种553例,其中乙类传染病409例;丙类传染病75例;其它传染病28例;食物中毒41例;无甲类传染病。其中死亡1例,为流行性出血热。
   
  2.2 发病序位及构成 在19种传染病中前五位传染病占总发病数的79.3%,其中病毒性肝炎仍居第一位(140例),肺结核居第二位(124例),细菌性痢疾居第三位(120例),第四位是流感样病例(34例),第五位为流行性腮腺炎(21例)。发病序位及构成情况见表1。

  2.3 各类传染病发病情况
   
  2.3.1 呼吸道传染病 呼吸道传染病共报告208例,占传染病总报告数的37.6%,其中肺结核病报告发生124例,占59.6%;流感样病例各34例,占16.3%;流行性腮腺炎21例,占10.1%;水痘报告17例,占8.2%;麻疹报告4例,占1.9%;流行性脑脊髓膜炎2例,占1.0%;猩红热1例,占0.5%;单纯疱疹5例,占2.4%。
    
  表1 某部2004年度前五位传染病序位及构成(略)
    
  2.3.2 肠道传染病 肠道传染病共报告206例,占传染病总报告数的37.3%,其中病毒性肝炎占本系统发病数的30.1%(甲型7例、戊型4例、未分型51例);细菌性痢疾120例,占58.3%;其它感染性腹泻20例,占9.7%;伤寒和副伤寒4例,占1.9%。5~9月份呈一明显发病高峰。
   
  2.3.3 血源及性传播疾病 共报告92例,占传染病总报告数的16.6%,其中乙型肝炎71例,占77.2%;丙型肝炎7例,占7.6%;淋病8例,占8.7%;尖锐湿疣5例,占5.4%。

  2.3.4 虫媒及自然疫源性疾病 共报告6例,占总报告数的1.1%,其中流行性出血热3例,占50.0%,斑疹伤寒2例,占33.3%;间日疟1例,占16.7%。
   
  2.3.5 食物中毒 食物中毒41例,均为散发。

  2.4 流行病学特点
   
  2.4.1 人群分布 在553例病人中,干部149例,占26.9%;战士364例,占65.8%;离退休人员29例,占5.2%;职工5例;不详人员6例。其中2004年病毒性肝炎、肺结核和痢疾发病干部比2003年分别上升95.8%、94.1%和61.9%;战士分别上升24.6%、41.4%和56.0%。
   
  2.4.2 季节分布 按发病月份统计,病例主要集中在5~9月份,并以肠道传染病为主,占总发病数的37.3%;12月至次年2月份呈一小高峰,病例以呼吸道传染病为主,占总发病数的37.6%。
   
  2.4.3 地区分布 按发病地点统计,肺结核、细菌性痢疾发病分布较为广泛,各单位均有病例发生,个别单位病例较为集中。流行性出血热病例发病有较大幅度下降,特别是驻甲地区部队发病下降尤为明显,由以前的每年20~30例下降至连续2年无病人发生。
    
  3 讨论
    
  从传染病的病种构成看,我区部队仍然以病毒性肝炎、肺结核和细菌性痢疾发病为主,其中流行性出血热发病数(仅3例)较近10年发病数一直居前4位比退居前八位之外。说明我区部队采用的以疫苗预防为主接种为主导的综合性防制措施发挥了重要作用。
   
  从发病时间看,呼吸道传染病主要发生在12月至次年2月,可能与人员探亲、回家,人员流行性大有关;而肠道传染病集中发生在5~9月,因为这段时间又是肠道传染病的高发期,部分单位的外训任务此时也比较多,所以仍要高度重视,严防疫情的暴发流行。
   
  在疫情报告管理方面,目前军区疾病监测中心虽然与各医院实现了计算机直接传输数据的日报告方式,但基层单位门诊部、卫生所仍采用报告卡邮寄的报告方式,这种方式易造成报告时间延误甚至报告卡丢失,不利于及时掌握疫情并采取控制措施。因此,我们计划逐步将线路连接至基层单位的相关科室,由医生直接通过网络进行报告,减少中间环节,以提高传染病报告的时效性和准确性,能及时、有效的控制传染病的流行和发生。加强疫情监控的力度,减少疫情的暴发;加强传染病日报的管理,减少漏报,提高疫情报告质量。 

  作者单位:250014山东济南济南军区疾病预防控制中心

作者: 苗青 刘元东 付留杰 2005-6-15
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