He-Ne激光和音频电治疗咽异感症的临床试验

    【摘要】 目的  探讨He-Ne激光和音频电治疗咽异感症的疗效。 方法  98例咽异感症患者分两组，治疗组为激光、音频电治疗的患者49例，激光的治疗电流为20mA，20min/次，1次/日，10天为1个疗程。音频电电流为20μA，20min/次，1次/日，10天为1个疗程。对照组为逍遥散治疗的患者49例，9g/次，2次/日口服，10天为1个疗程。 结果  He-Ne激光和音频电的疗效优于对照组。 结论  He-Ne激光和音频电是治疗咽异感症的有效方法。

　　【关键词】  He-Ne激光;音频电;咽异感症
    
　　【Abstract】 Objective To investigate therapeutic effect of He-Ne laser plus sound-frequency current on pharygeal paraesthesia.Methods 98cases were randomly divided into two groups.The treatment group（n=49）were treated by He-Ne laser plus Sound-frequency current.The laser's current was20mA.Which lasting20minutes each time，once a day.The course of treatmentwas10days;The control group（n=49）were treated with Xiaoyao San.The dose was9g given orally，twice a day.The corse of treatment was10days.Results The therapeutic effect of the treatment group was better than the control group.Conclusion He-Ne laser plus sound-frequency current should be the better choice on pharyngeal paraesthesia.
   
　　【Key words】 He-Ne laser;sound frequency current;pharygeal paraesthesia
      
　　咽异感症为无器质性病变的咽部感觉异常，与精神、神经失调、内分泌功能和代谢有关 ［1］ ，临床无特殊治疗，我们对49例咽异感症患者进行He-Ne激光和音频电治疗，报告如下。
    
　　1 资料与方法
    
　　1.1 一般资料 98例患者经耳鼻喉科检查无阳性体征，有不同程度的咽异物感、浮球感、狭窄感、干燥感。患者分为治疗组和对照组2组，治疗组49例，男15例，女34例，年龄最小22岁，最大68岁;对照组49例，男12例，女37例，年龄最小21岁，最大65岁。
   
　　1.2 治疗方法 治疗组采用上海医用激光仪器厂生产的HNZSQ-2型He-Ne激光器，输出功率25mW，照射距离3cm，直接照射患部，治疗电流20mA，每次治疗时间20min，每日1次，10天1个疗程。音频电采用YL-3音频电疗，1.5cm×5.0cm×2cm条形电极，并置于喉两旁，间距1cm，下置衬垫固定，治疗电流20μA，治疗时间20min，每日1次，10天1个疗程;对照组口服逍遥散9g/次，每日2次，早饭前及晚饭后口服。
   
　　1.3 疗效标准 治愈:临床症状消失;显效:临床症状显著减轻;好转:临床症状减轻;无效:临床症状无变化。
    
　　2 结果
    
　　He-Ne激光和音频电治疗组治愈率80%，总有效率98%;对照组治愈率41%，总有效率96%。两组患者治愈率经统计学分析差异有非常显著性（P<0.01），理疗组疗效优于药物组，见表1。
    
　　表1 两组患者治疗后疗效比较 （略）
   
　　注:与对照组比较， * P<0.01
    
　　3 讨论
    
　　咽异感症好发于口咽与胸骨上窝之间，有堵塞感，不影响进食，中医俗称“梅核气”。咽异感症病人的血粘度比正常人显著增高 ［2］ ，降低血液粘度、改善微循环是治疗咽异感症的有效治疗方法。激光具有热、光及光化学效应，其能量被组织吸收后可转化为生物能，改善机体局部的血液循环，促进炎症水肿的吸收，减轻疼痛，还可调节机体免疫力，加速组织修复 ［3］ 。而He-Ne激光照射人体，可刺激局部血管扩张，使局部血流量增加。Che chu Li动物实验用He-Ne激光经10次照射狗和兔子的皮肤后可见血液凝固和血小板粘着有部分恢复 ［4］ 。He-Ne激光可改变血粘度，可使血液凝固性降低改善血液循环，特别是微循环;音频电流可改善局部血液循环，调节改善局部皮肤微循环 ［5］ ，通过He-Ne激光和音频电流改善微循环，对咽异感症的疗效显著。通过He-Ne激光和音频电流联合应用，理疗组疗效明显优于中药对照组，可以看出，物理因子具有安全性高，无明显副作用，疗效显著等优点，值得临床推广应用。

　　【参考文献】
    
　　1 李宝实.中国医学百科全书.耳鼻咽喉科学，第2版.上海:上海科学技术出版社，1983，144.
   
　　2 伍启刚，戴熙善，严天裼.咽异感症与血流变学的关系.临床耳鼻喉杂志，1993，7（4）:220.
   
　　3 汤玉林，秦建勇，徐静，等.半导体激光联合消炎痛治疗颞下颌关节紊乱症的临床疗效观察.中华物理康复杂志，2004，26（3）:151.
   
　　4 王连清，金红，叶素华.激光穴位照射及其应用.北京:北京科学出版社，1993，31.
   
　　5 黑龙江省卫生厅.医院临床医师基本理论知识概要.哈尔滨:哈尔滨科学技术出版社，1992:143.
   

　　作者单位:150060黑龙江哈尔滨，哈尔滨二四二医院理疗科（△ 耳鼻喉科）