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【摘要】 目的 了解昌宁县结核病控制项目管治病人死亡原因,为改进管治措施提供科学依据。方法 采取家访及查询存档资料相结合的方法进行。结果 实查11例,占应查人员的100%;死因主要为服药后引起的严重毒副反应，导致大量脱水、心衰等而死亡。主要因为治前病人体重轻、体质差、年龄偏大等原因造成。结论 昌宁县的结核病项目病人死亡情况较为严重。治前检查、治疗年龄范围控制及督导访视等工作有待加强。
【关键词】 昌宁县；结核病；肺/死亡原因
为了进一步了解昌宁县结核病控制项目管治病人死亡原因、评价管治效果、改进管治措施、制定管治规划提供科学依据，于2006年2月1～28日对全县2005年度管治的项目病人进行了结核病死因调查，现报告如下。
1 对象及方法
由县卫生局防保科、县疾控中心结防科及当地卫生院防保组组成调查组，召开专业会议，统一认识，统一标准，确定调查时间。整个调查工作是在卫生局的直接领导下，由疾控中心专业人员具体操作，按统一计划，统一要求，统一标准进行。
1.1 调查对象 调查对象为2005年度结核病控制项目管治死亡的肺结核病人。受检率要求达到100%。
1.2 调查方法 采用家访及查询存档资料相结合的方法，于2006年2月1～28日，对2005年度结核病控制项目管治的11例死亡结核病人进行回顾性调查。
2 结果
2.1 性别、年龄分布情况 通过调查，男5例，占45.45%，女6例，占54.55%。50岁以下组2例，占18.19%；50～59岁组3例，占27.27%；60岁以上组6例，占54.55%。死亡人员主要在50岁以上年龄段，共9例，占81.82%。性别无明显差异。
2.2 体重分布情况 50kg以下体重8例，占72.72%，51kg以上体重3例，占27.27%。死亡人员主要在50kg体重以下人员。
2.3 服药情况 死亡病人生前因患结核或合并结核原因服用抗结核药物不足1个月的6例，占54.55%；服药1～2个月3例，占27.27%；服药超过5个月者2例，占18.19%。
2.4 死亡情况 死因主要为服药后引起的严重毒副反应，导致大量脱水、心衰等而死亡。
3 讨论
（1）死亡人员以60岁以上年龄段为主（6例），占54.55%，提示今后在收治项目病人时，对年龄超过60岁者要慎重接收。
（2）死亡人员中体重在50kg以下者8例，占72.73%。要求工作人员今后在收治病人时要严把体重关，即体质较差者先行定点医院住院进行综合调整，服药时按规定给予减量，同时向病人强调休息、营养对治疗效果的重要性［1］。
（3）病人服药后2个月以内者死亡9例，占81.82%。提示病人服药后死亡主要发生在前2个月，特别是前1个月之内（54.55%）。要求县、乡、村三级结防人员，要加强病人督导防视，特别是村级人员，必须让病人在村卫生所用药，出现毒副反应及时对症处理，并上报［1］。
【参考文献】
1 中国结核病防治规划实施工作指南.2003,35～37;31-32.
作者单位： 678100 云南昌宁，昌宁县疾病预防控制中心
（编辑：黄 杰）