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【关键词】 GZY-I型多功能子宫出血治疗仪 宫颈糜烂
自2005年2月～2007年2月以来,我计划生育服务站采用GZY-I型多功能子宫出血治疗仪治疗宫颈糜烂（有治疗宫颈糜烂的专用探头）100例,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 100例均为已婚育龄妇女，术前常规做妇科检查以排除盆腔炎及肿瘤，做宫颈刮片检查，必要时进行宫颈活组织检查，以排除宫颈癌变，进行阴道分泌物涂片检查，合并阴道炎者，阴道炎治愈后再进行宫颈糜烂的治疗。年龄24～59岁，其中宫颈重度糜烂24例，中度糜烂42例，轻度糜烂34例，伴息肉9例。
1.2 治疗方法 选用GZY-I型多功能子宫出血治疗仪（徐州瑞祺医疗设备有限公司生产），输出功率0～60W，微波频率2450±30MHz，治疗时间0～99s范围内可调。选择月经干净3～7天内，常规消毒外阴阴道，阴道内放置扩阴器，暴露宫颈，常规消毒宫颈后，用消毒干棉球试净宫颈上的消毒液和分泌物将输出功率调到15～20W。探头头部轻微接触到宫颈糜烂面，停留3～4s，再换一点，以后每点停留2～3s，直到糜烂面发白，每点治疗时有轻微爆炸声为止。治疗时探头应由糜烂面中央向四周逐点移动，边缘达正常上皮0.3cm。治疗后糜烂面呈白色或微黄色，创面涂1%龙胆紫,并敷以呋喃西林粉,2周后复查,宫颈表面用云南白药喷雾。1个月内禁止房事和重体力劳动，禁止盆浴，术后2个月再复查一次。
1.3 宫颈糜烂程度及疗效标准的判断 糜烂程度以乐杰主编的《妇产科学》（第4版）为准。分轻度、中度、重度。判断标准：治愈：糜烂面完全愈合，宫颈光滑; 显效：宫颈光滑，但有散在出血点或颈管炎；好转：糜烂面积缩小，宫颈尚有小部分糜烂面;无效：治疗前后糜烂面无变化，自觉症状未减轻。
2 结果
100例经一次治疗后临床痊愈95例，治愈率95%,显效和好转5例。治疗有效率达到100%。
3 讨论
宫颈糜烂的原因主要是病原体侵入子宫内膜柱状上皮导致的，应用微波治疗宫颈糜烂使糜烂面局部组织凝固、变性、坏死、脱落，形成非菌性表皮溃疡，新生鳞状上皮覆盖而治愈。用微波治疗宫颈糜烂，疗效好，有效率达100%，治愈率95%，受术者无痛苦，治疗过程中无烟，无异味，患者乐于接受。操作方便，术者易掌握，仪器轻巧，治疗的深度和范围好控制，安全可靠，对人体无损伤。
在治疗过程中体会到，治疗后10～20天因结痂脱落，可有少量出血和渗出液，所以要嘱患者在术后2周复查1次，阴道内、宫颈创面用碘伏消毒，喷雾云南白药，可消炎止血，减少出血，疗效满意。带宫内节育器者，治疗前不必取出宫内节育器，带尼龙尾丝宫内节育器者，在治疗时，避开尼龙尾丝。使用微波治疗宫颈糜烂时，必须注意合并功能失调性子宫出血及阴道炎的患者，应该在调整月经及阴道炎得到治疗后，再应用本方法进行治疗，否则将影响治疗效果。
作者单位：137600 内蒙古扎赉特旗，扎赉特旗计划生育服务站