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首页医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2009年第8卷第8期

老年保健中的心理保健问题

来源:《中华医学实践杂志》
摘要:【摘要】通过分析老年人心理活动特点以及与疾病的相关性,用以指导老年人的保健工作,同时也对老年人的生活能起到正确的指导作用,使老年人保持一个健康的体魄,使他们能度过一个愉快的晚年。【关键词】老年保健心理保健当今世界很多国家,包括中国已逐渐进入人口老龄化国家。一方面,老年人是国......

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【摘要】    通过分析老年人心理活动特点以及与疾病的相关性,用以指导老年人的保健工作,同时也对老年人的生活能起到正确的指导作用,使老年人保持一个健康的体魄,使他们能度过一个愉快的晚年。

【关键词】  老年 保健 心理保健

  当今世界很多国家,包括中国已逐渐进入人口老龄化国家。一方面,老年人是国家和社会的财富,是国家的瑰宝。老年人的人生阅历及文化知识结构决定了他们具备年轻人不具备的优势。他们年轻时为国家和社会的发展呕心沥血,到老了,社会的进步、发展仍离不开他们。另一方面,随着社会人口老年化,由于医疗、住房、退休收入等社会保障不能很好地满足一部分老年人的需求,随之带来很多社会问题,所以社会有责任和义务让他们安享晚年,使他们的晚年生活更加丰富多彩。如何使他们生命之树长青,除了躯体上的健康外,心理健康尤为健康。

  1 老年人的心理特征

  首先谈论老年人的心理特征。随着年龄的增长,人的心理也在不断变化。心理变化受多方面因素影响,如:生理条件、环境、社会文化、自我意识,生活方式及经济发展等多方面因素影响。主要表现在以下几个方面。

  1.1 记忆力逐渐退化 随着年龄增长,大脑对感知材料的组织加工能力下降,表现为对往事的回忆活动减退,能认出熟人,但叫不出名字。对意义记忆好,但对机械记忆比如电话号码、新的地名、人名记忆力下降,还有就是速记能力下降。

  1.2 智力逐渐减退 智力是观察力、记忆力、思考力、想象力等认知能力的综合。随着年龄增长,智力逐渐减退,但可通过针对性锻炼延缓智力衰退,有的还可达到记忆力改善。许多“大器晚成”的例子正说明了这一点。

  1.3 思维能力下降 思维是记忆、知觉等心理现象更复杂的过程,也是人类认识过程的最高形式,由于记忆力的减退,老年人承受记忆的负荷减低,构成抽象思维能力下降,随着年龄增加,记忆容量减低,逻辑思维能力也下降。

  1.4 情绪的变化 老年人的情绪具有下列特征:情绪的强度和紧张度较弱,老年人情绪冲动没有年轻人那么强,往往可以自制而不失理智,但老年人产生情绪后不容易清除和淡化,影响时间相对较长。情绪快感度变化:孤独、自卑、求助等负性情感是老年人情绪变化的特征。老年人情绪快感发展取向于主要受社会文化、制度、经济、地位、家庭和自身健康等因素影响,和自我评价也密切相关。

  1.5 人格方面 老年人的人格趋于稳定,老年人人格大致有: (1)整合良好型;(2)防御型;(3)被动依赖型;(4)整合不良型。良好的人格可以使老年人生活愉悦,是健康长寿的特征之一。

  1.6 老年人心理变化的特殊性 老年人心理变化其特殊性在于:一方面老年人个体差异大,其次每个老年人身心衰老过程不一样,还有就是老年人心理发展具备可塑性。到了老年,由于角色转变,很多人从领导岗位退下来后养老在家,心理需要转变,面对现实,要适应新的环境,就要在心理上从新调整,重塑心理,正确面对日渐衰老的现实,用平常、平静心面对。

  2 心理健康的重要性

  孟子曰“吾善养吾浩然之气”,说明古人就已经很注重心理的保健。古人养生讲究内养和外养。所谓外养就是避风寒、节劳逸、慎饮食、讲卫生、戒色欲、薄滋味、睡眠足。内养是思维活动要健康,要注意精神保养,特别不可轻易生气,因为自乐才能延年益寿。

  调查资料表明:80岁以上的老人96%的人都是性格开朗乐观者,50%~60%的病人发病的诱因与心理障碍有关。健康的心理和健康的躯体往往是紧密联系在一起的,研究表明,健康的心理可以使中枢系统维持相对稳定,使人体免疫系统、内分泌系统保持一个正常状态。健康的心理活动,良好的情绪因素可以激活免疫系统,增强人体免疫力,同时改善内分泌状况,促进机体的正常运行。医学研究及临床观察表明,肿瘤的发生、一些代谢性疾病如甲亢等与心理、精神因素有很大关系,尤其是精神疾病的发生更与心理活动异常密不可分。

  目前世界上公认的关于心理健康的标志是:(1)身体、智力、情绪的充分调和;(2)良好的人际关系和环境适应能力;(3)社会幸福感;(4)在工作和职业当中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。

  3 如何做到心理健康

  老年人如何调适好心理,做到心理健康呢?要做好心理保健应处理好以下几个方面问题。

  3.1 正确面对生与死 有的人退休后认为所剩日不多,感到悲观。要正确面对现实,忘却死亡,要激发对生活的热情,认真充实过好每一天,以正常的心态度过幸福的晚年。

  3.2 正确面对离退休,顺利进行角色转换

  3.3 正确面对家庭

  3.4 正确面对身体,养成良好的习惯 随着医学模式的转变,人们越来越强调主观感受。每个人都应对自身的机体健康有个客观的自我评价。老年人自我评价往往比中年人差其中心理因素起了很大作用。老年人往往过分忧虑自身的健康问题,觉得自己的健康不如人,这对自己的健康是不利的,为此,老年人客观的实事求是地对待自己的身体,必要时听从医务人员的指导,对自己的健康持积极、向上的态度。与此同时要注意饮食起居,养成良好的生活习惯,要戒烟、戒酒,适当运动,合理饮食,心理调适,科学地安排自己的生活。

  心理学家提供了老年人心理健康新标准,归纳为6个方面:(1)知觉良好,记忆清晰,观感正常,对事物的判断无误;(2)思维敏捷,想象丰富,说话条理清楚,回答问题正确明了,富于联想,能举一反三。(3)情绪稳定,意志坚强;(4)善于交际,待人和蔼;(5)行为正常,讲究公德,生活、学习、活动正常,具有适应社会环境变化的能力,以文明为本,自觉遵守社会公德,爱憎分明。

  现代医学总结长寿老人的心理活动特点,他们具备以下心理优势:(1)情绪稳定。长寿老人往往注重情绪调整,使中枢系统处于相对稳定的良好状态,使机体的生理功能协调,有利于身体健康。(2)心境愉快。愉快标志着老人身心活动的协调,长寿老人往往精神爽快,笑口常开。(3)胸襟豁达。长寿老人与人相处关系融洽,他们在人际关系方面态度真诚和善,对同辈尊重,对小辈慈爱,能获得人们的尊敬。(4)热爱生活。长寿老人对生活充满热爱和向往之情,他们积极从事自己力所能及的工作或劳动,并从中获得快慰和乐趣。

  老年保健工作是一项崇高而富有挑战性的工作,在躯体保健的同时,心理的保健越来越受到重视,只有身心都得到很好的保健,老年人才会真正有一个幸福的晚年。

【参考文献】
    1 黄翠瑶,刘泽.老年医学保健必备.北京:人民军医出版社,2005,4-7.


作者单位:510055 广东广州,广州军区联勤部东皋大道干休所卫生所

作者: 2009-8-24
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