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首页合作平台在线期刊中华实用医药杂志2005年第5卷第3期医院管理

严格落实规章制度 确保疗养医疗安全

来源:中华实用医药杂志
摘要:疗养工作是我军卫生工作的重要组成部分。医疗质量是整个疗养工作的核心内容,严格落实规章制度是确保疗养医疗质量的前提和基础。多年来,我们抓规章制度的贯彻落实入手,在全面提升疗养质量方面,取得了较好效果,现报道如下。1领导重视,经常教育,规章制度深入人心医疗工作是人命关天的工作。...

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  疗养工作是我军卫生工作的重要组成部分。医疗质量是整个疗养工作的核心内容,严格落实规章制度是确保疗养医疗质量的前提和基础。多年来,我们抓规章制度的贯彻落实入手,在全面提升疗养质量方面,取得了较好效果,现报道如下。
    
  1 领导重视,经常教育,规章制度深入人心
    
  医疗工作是人命关天的工作。医疗服务质量高低与病人病情转归密切相关,作为医务工作者是使命光荣,责任重大,不能有丝毫的粗疏和懈怠。疗养员、伤病员满怀希望地来院疗养或医治伤病,把生命托付给了我们,我们如有不慎,就有可能给病人造成伤害,甚至是难以挽回的残疾或死亡,有愧白衣天使的神圣称号。对疗养医疗安全工作,院党委是警钟长鸣,常抓不懈。
   
  1.1 组织健全,责任明确,具体事情责任到人 院里有一名副院长分管疗养医疗工作,医务处机关负责制定措施办法,具体抓检查落实,科室主任对本科疗养医疗质量负全责,达到一级抓一级,层层抓落实。为了加强领导,院里成立了由院领导担任组长、部门领导、助理员和科室领导组成的医疗安全领导小组、疗养医疗服务质量监控领导小组、药品不良反应监督站、院内感染管理委员会。根据院里不同时期的工作重点,认真研究解决有关问题,为党委决策提供可行性意见。各科室也成立了由科主任、护士长及专家骨干组成的质量监控小组,主要负责检查本科室检诊质量和落实规章制度情况。
   
  1.2 认真贯彻落实上级制度规定,结合自身实际,完善措施办法 我院每年在疗养开疗之前都要组织学习《军队疗养工作管理规定》、《军队疗养院疗养工作规则》、《疗养技术常规》以及院里有关深化优质服务、确保疗养医疗安全制度规定,进行医德医风教育整顿。达到人人明确工作标准、工作程序、工作制度、工作职责。为适应新的医学模式要求,十分注重对全院人员服务意识的培养,努力把全院人员塑造成为“政治思想好、服务态度端正、技术过硬、热爱本职”的员工,形成“要我服务”向“我要服务”转变的良好氛围。增强为疗养员、伤病员服务的责任感、使命感。
   
  去年当我国部分地区发生非典疫情和今年发生流感时,我们都是根据上级有关规定,及时制定应急预案,组织防治知识培训,成立院主管领导任组长的防治工作领导小组。达到了“不发生1例,不死亡1人”的防治目标。认真传达学习《医疗事故处理条例》,根据国家卫生部、中医药管理局颁布的《病历书写基本规范(试行)》、《医疗机构病历管理规定》,制定了我院《病历书写和复印规定》,对病历书写、复印、保管进行了细化,达到规范有序,责任明确。
   
  为了维护疗养员、伤病员的知情同意权,我们借鉴兄弟单位的做法,参照有关制度规定,制定了《维护疗养员、伤病员及其亲属知情同意权试行办法》,要求医务人员在医疗活动中,加强医患沟通,将疗养员、伤病员的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知他们,及时耐心解答其咨询,治病与治心同步,充分尊重他们的权利;及时修改制定疗养须知、住院须知和调整对外有偿服务收费项目与标准,并向社会公示,提高服务透明度;外接病人和组织疗养员外出景观游览是风险性较高的服务项目,我们及时制定了相关规定。规定明确:接病人由主治医师以上医生带护士前接,外出旅游须有一名医师随行保健,都要携带急救器材。较好地防止了医疗纠纷发生。
    
  2 业务训练常抓不懈,为保证疗养医疗质量提供了技术支撑条件

    
  我们针对不同专业特点、不同学历层次、不同职称、进行分门别类的培训。一是鼓励大家参加学历教育,以在职函授为主,院里从时间上予以保证,报销部分学习费用;二是搞好岗位培训,坚持每月1~2次学术讲座,实行疗养科与收治病人科室医务人员轮流换岗,疗养淡季集中训练;三是每年有计划的选送部分人员外出专科进修、短期培训和参加学术交流。促进了医务人员学历提高和知识更新,提高了解决临床复杂疑难问题的能力。
  3 加强检查督促,严防差错、事故发生
    
  我院疗养医疗质量监控采取科室自查与机关检查讲评相结合,院里每月组织一次业务查房,深入临床一线看病人、看疗养员,查医护文书,重点看检诊质量,有无误诊误治,各项记录是否及时真实,现场讲评检查情况。机关每季度对疗养医疗质量进行一次全面检查,召开质量分析会,将质量高低与奖金、年度评功评奖、晋积晋级挂钩。较好地调动了工作人员的积极性,促进了疗养医疗质量的提高。
   
  近5年来,我院疗养出入院诊断符合率100%,治疗疾病有效率98.8%,疗养效果良好率99.8%,危重病人抢救成功率96.8%。无医疗事故发生。医疗差错率控制在0.1%以下,优质服务满意率99%。不仅受到疗养首长的普遍赞扬,也得到上级首长和机关的肯定,在军内外赢得了较好声誉。 

  (编辑小 石)

  作者单位:614205四川峨眉山成都军区峨眉疗养院医务处

作者: 廖忠友 2005-8-4
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