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随着社会经济的不断发展，人们生活水平的日益提高，健康问题越来越为人们所重视，如何才能获得健康呢?这就需要人们采取有利于健康的行为，创造良好的生活环境，而这些都与健康教育和健康促进密不可分。健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采用健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量，并对教育作出评价。健康促进是指以教育、组织、法律政策和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境，以促进健康。健康教育的目的在于通过教育活动，改变人们的行为，以提高生活质量。健康促进的目的在于努力改变人群的健康行为，改变预防性服务以及创造良好的社会与自然环境，它们的共同目标只有一个就是促进人类健康 ［1］ 。健康教育与健康促进，两者既有内在联系，又有各自的内涵和外延。两者都包含一项基础性工作———宣传卫生知识。健康教育的重要手段是卫生宣传，健康教育是健康促进的基础，健康促进又是健康教育在社会环境层面的发展。伴随着社会“大卫生”观念出现的“健康教育”，针对疾病谱和医学模式的转变，把卫生知识的传播拓展到更深更广的层面。如今，“病从口入”已不仅指肠道传染病，还泛指与不良生活方式密切相关的糖尿病等多种慢性病。健康教育也不仅是让人们知晓卫生知识，更要对不良的生活习惯进行干预，帮助人们建立科学文明的生活方式。近年来，健康教育作为预防医学的重要内容在全球迅速发展。健康促进是更广泛、更强有力地促进人们改变不利于健康行为的策略。与健康教育相比，健康促进更强调客观的支持与主观的参与，即强调政策和环境的支持;增进个人与社会的参与意识和参与水平。因而，健康促进不仅包括了健康教育行为干预的内容，更侧重于一切能促使行为改变和保持组织政策、经济等环境的支持和相关政策的修订。如戒除吸烟者树立戒烟决心，掌握有效的戒烟方法，强化舆论和环境监督及立法等。目前，我国已有多个城市出台了禁烟条例，严禁在公共场所吸烟，各地陆续建立起无烟车厢、无烟室等，这些就是健康促进策略中创造支持环境的重要内容。当前，慢性非传染性疾病正严重威胁着人民健康，并造成沉重的医药费用负担。1999年我国死因顺位统计，脑血管病、恶性肿瘤、心脏病和慢性阻塞性肺病占城镇居民死因的76%，占农村居民死因的70%，这些慢性病均与不良生活方式密切相关 ［2］ 。美国卫生署曾告诫公众和医务界，应更加关注日常生活中那些习以为常的行为和社区生活条件，它导致50%以上的过早死亡，还应关注那些支持或影响这些行为或生活条件的政策，其中最要紧的是物质滥用及药瘾（包括烟草和酒精）、饮食不当、久坐的工作以及与情绪有关的行为。不良卫生习惯危害健康是肯定的，但其致病过程是渐进的，不易觉察的，同样，建立健康的生活方式获得的保健效益也需在长期大样本的人群观察中才能反映出来。例如，吸烟诱发肺癌的高峰要在几十年后才表现出来，而戒烟的防癌效果也需在流行病学的对照研究中才看得明显。“润物细无声”，健康教育和健康促进对全民的保健作用是潜移默化的，又是巨大的。国内外的经验都证明，这是花钱少，获益大的保健措施，是实现“人人健康”有效途径。理解“健康教育”与“健康促进”的内涵，在全民族倡导建立文明卫生的生活方式，摒弃不良的行为习惯，是一项庞大的系统工程。既需要卫生系统大力开展健康教育，又需要社会各界携手开展健康促进。愿全社会都能积极参与健康教育和健康促进，不断提高全民的健康水平。
参考文献
1 黄敬亨.健康教育学，上海:上海医科大学出版社，1992，8.2 周石.一个新理念:健康促进.健康报，2001，7.
（编辑连 晓）
作者单位:518111广东省深圳市龙岗区平湖镇人民医院