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近年来，在世界范围内每年有相当数量的人发生非意愿妊娠或意外妊娠而导致人工流产。人流作为终止非意愿或意外妊娠的重要手段，在一定程度上影响了妇女的身心健康。为了探讨人工流产的原因，降低人工流产率，本文对2003年1月～2004年6月546例早孕人工流产妇女逐一进行调查，现将情况报告如下。
1 资料与方法
对2003年1月1日～2004年6月30日来站进行早孕人工流产的546例妇女进行调查。施术前按表格要求详细询问，如实填写，内容包括:年龄、职业、婚姻、孕次、产次、人流次数、妊娠原因、流产原因等。
2 结果
2.1 流产次数 546例中，有464例（85%）有1次流产史，55例（10%）有2～3次流产史，27例（5%）有4～7次流产史。
2.2 本次人工流产原因 见表1。
表1 本次人工流产原因（略）注: * 不利因素侵害指孕期病毒感染、射线、饮酒、服药等
2.3 意外妊娠构成分析 见表2。
表2 意外妊娠构成分析（略）
3 讨论 ［1～3］
3.1 避孕措施失败原因由于带器妊娠和脱器妊娠导致意外妊娠的比例各占24.8%和26.6%。（1）是由于使用该避孕方法的人数多有关，即曾经使用某种避孕方法的人数越多，则相应的该避孕方法失败的绝对数也越大。（2）加强随访服务，运用B超等技术手段定期复查，一旦发现IUD脱落、移位或带器妊娠者，及时采取补救措施。（3）是提高节育手术质量，各级计生技术人员严把节育手术质量关，提高避孕节育有效率。
3.2 本组因药具失败导致意外妊娠179例，占32.7%。失败原因主要是漏用和使用不当所致。因此，应通过各种形式让育龄群众正确掌握应知应会的药具避孕科普知识，提高避孕有效率。
3.3 切实做好优生咨询和指导，提高优生咨询质量，净化孕妇生活环境，避免与有害物质接触，减少无谓人工流产发生。
3.4 未采取措施的主要见于未婚、哺乳期、流引产术后，部分妇女存在侥幸心理等。因此，应采取多种形式进行宣传，使广大育龄群众掌握生殖健康知识，提高自我保健意识，积极主动地采用避孕措施。
3.5 推广紧急避孕知识，积极开展紧急避孕服务，尽可能避免意外妊娠发生，也是降低人工流产率的重要措施。
参考文献
1 丁翠元，韩爱华.657例早孕人工流产原因分析.中国优生与遗传杂志，2002，6:116.
2 徐晓，程怡民.非意愿妊娠原因及对策的研究.中国计划生育学杂志，1999，10:447.
3 舒驰原.2340例意外妊娠原因分析.中国计划生育学杂志，1999，10:462.
（编辑黄 杰）
作者单位:265400山东省招远市计划生育服务站