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为了提高护理质量,确保护理安全,本科于2000年开始实行了一套有计划、有步骤的护理差错防范措施。通过4年多的实践落实,取得了良好的效果,我科的护理质量明显提高,护理投诉显著下降,几乎杜绝了护理差错事故的发生。
1 评估原因
护理差错事故的发生主要有以下几方面原因:(1)护士长管理差;(2)护理人员职业修养、技术水平低；(3)岗位责任制执行不严格，交接班不认真；(4)护士心理压力大。
2 措施
2.1 加大考核力度 护士长根据科内及护理部的工作安排，做到年有计划、月有重点、周有安排，每天早晨提前半小时上岗检查前一天医嘱执行情况、重危患者好转恢复情况、病房管理存在的问题等，根据情况提出措施。每周随机抽查护理工作质量，发现问题及时解决，并列入考核。
2.2 组织业务学习，提高护士的职业修养和专业技术能力 (1)每日晨会后利用半小时进行学习基础及专科护理的相关内容。(2)每周五下午抽出1h，讲解本周存在的护理问题。(3)每月由一位年资高的护理师或主管护师进行一次业务讲课，要求内容新颖，题目实用。(4)鼓励护士进修、函授、上夜大、电大等，使其接受更全面、更系统的教育，提高护士的文化及业务修养，以提高护理质量。
2.3 严格执行交接班制度 (1)认真交接班，接班者与责任护士共同进行床头交接班，尤其是重病人、手术病人及新病人，对病人的病情、治疗、饮食、睡眠及皮肤情况进行认真交接。(2)严格执行三查七对制度。
2.4 护理管理 (1)随着社会的发展，护理工作进入了一个新的时代，由单纯的疾病护理发展到现代的人性化护理，护理工作紧张、繁忙，所以，在抓好护理质量的同时，护士应进行自我调节，以减轻工作所带来的压力。(2)充分利用人力资源，新老搭配，可达到相互堵漏的目的。
3 评估
经过4年的实践，我科护士的整体素质有了明显提高，护理水平相应得到提高，杜绝了差错事故的发生，有效地降低医疗纠纷的发生。
作者单位： 273500 山东邹城，兖矿集团总医院
(编辑：黄 杰)