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颈椎病是一种常见的中老年性疾病，笔者近年来采用按摩、电针加TDP照射治疗颈椎病47例，取得满意的疗效，现报告如下。
1 病例资料
本组47例均为门诊患者，男30例，女17例，年龄32～78岁，病程最短1个月，最长为20年。症状体征：颈项强直，活动受限，甚者夜不能寐，上肢放射性疼痛、麻木，手指麻木，握力差，部分患者有眩晕，棘突及椎旁压痛，臂丛神经牵拉试验(+)，压顶试验(+)。颈X线片示：颈椎生理曲度变直，骨质增生，韧带钙化，椎间隙狭窄，关节面变宽或突起的骨赘刺。
2 治疗方法
2.1 选穴 取相应病变颈椎夹脊穴、大椎穴、风池穴，若眩晕加刺印堂、百会等，有肩背酸痛加肩井、天宗、肩中俞等，合并肩周炎加刺肩、肩等。
2.2 操作方法
2.2.1 按摩 以颈椎两侧夹脊穴，揉法、法、一指禅点按，颈椎旋转活动法操作25min。
2.2.2 电针 以颈椎两侧夹脊穴、风池为主穴，阿是穴、大椎、天宗、肩井、肩等毫针刺法，平补平泻得气后，将G6805电针治疗仪正负极分别接在主配穴上，电流量以患者耐受为度，留针20min，每天1次。
2.2.3 TDP照射 针刺同时配以TDP照射颈肩部，以患者感到温热、舒适为宜。
采用上法综合治疗，每日1次，连续10次为1个疗程，疗程之间间隔3天。
3 治疗结果
3.1 疗效标准 显效：症状消失，颈椎X线摄片复查，生理曲度恢复；有效：症状部分好转，X线复查，生理曲度有所改善；无效：症状、体征无明显改善。
3.2 结果 本组47例，显效36例，有效6例，无效5例，总有效率为89.4%。
4 典型病例
患者，男，46岁。初诊日期2003年5月7日。就诊时面色少华，颈部活动受限，头晕头痛，起床时困难，不能坚持工作，夜不能寐，舌体胖大，脉细弱，经按摩电针及TDP照射治疗病变部位，症状明显好转，半年后随访，可正常工作，X线片复查，生理曲度改善。
5 体会
颈椎病以疼痛、麻木为主要症状，属祖国医学“骨痹”范畴，通过按摩、电针、TDP可增加局部血液循环，缓解肌筋膜痉挛及神经压迫，从而达到通经活络，宣痹解痉，散寒止痛的作用。应注意预防，保持良好睡眠体位和工作体位，注意外伤，教会患者自我牵引疗法及自我康复手段，使此病得以控制，以致自愈。
(编辑：汪 洋)
作者单位： 264325 山东荣成，荣成市整骨医院