点击显示 收起
红外线治疗仪用于消炎、解痉、阵痛，对软组织损伤、腰肌劳损、肩周炎、关节炎等有一定的辅助治疗作用，因其使用方法简单，便于操作，不仅用于医院，也已大量进入家庭，成为深受患者欢迎的“家庭医生”。但是其使用方法及注意事项也不容忽视。
1 病例摘要
患者，女，30岁。主因腰部肌肉酸痛1周，在家自行使用红外线治疗仪（型号不详）距皮肤约20cm照射治疗，熟睡后超长时间（约90min）照射，致腰3、4处表皮灼伤，生成水泡，自行酒精消毒后，用注射器抽出泡液，约2h后，水疱再次充盈来本室治疗。观察：中心为2cm×3cm水疱，周围4cm×5cm皮肤发红，触之灼热。常规皮肤消毒，用注射器抽尽泡液，注入0.5%碘伏1.5ml后用无菌纱布加压包扎。次日换药，观察局部创面干燥结痂，水疱无充盈，疼痛缓解，2天后痂体脱落，5天后痊愈。
2 讨论
温热刺激可以降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，解除局部神经末梢的压力，使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，从而缓解疼痛［1］。红外线治疗仪正是根据这一原理，缓解患者局部疼痛，在使用过程中应注意以下几点。
2.1 距离及温度 红外线灯头应在治疗部位斜上方或侧方，距照射部位为30～50cm；温度在50～70℃之间，以感觉温热、不烫为宜。
2.2 时间 照射时间不宜过长，一般为20～30min。
2.3 其他 照射面颈、前胸部，应用湿纱布遮盖眼部或戴有色眼镜，以保护眼睛。
2.4 禁忌证 急腹症未确诊前禁用，面部危险三角区感染时禁用；各种脏器内出血时禁用；软组织损伤后24～48h内禁用。
2.5 发生灼伤处理
2.5.1 照射过程中，应随时观察局部皮肤反映，以皮肤出现桃红色的均匀红斑为合适温度，如呈紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。家庭使用，应由家人协助观察。
2.5.2 如出现水疱，对未破的小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱切不可剪去表皮，应用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，也可直接向疱内注入对皮肤黏膜刺激性较小的消毒液（如0.5%碘伏），用无菌敷料包扎。
2.6 做好卫生宣教 本例患者因照射距离近、时间长而致灼伤。我们应该做好宣教，使患者懂得仪器使用方法、注意事项及不良反应，学会简单的应急处理，早日解除病痛。
【参考文献】
1 陈维英.基础护理学.南京：江苏科学技术出版社，1997，129.
作者单位：100071 北京，北京军区药品仪器检验所卫生室