点击显示 收起
【关键词】 中西医结合 跟腱离断伤
跟腱离断伤是骨科常见病，自2007年5月—2008年7月，本科采用跟腱吻合术后结合中药治疗36例，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
本组36例中，男22例，女14例，年龄在27～71岁之间，平均49岁。病史为1天（当日）～6周。均为跟腱完全断裂。
2 治疗方法
2.1 西医治疗 石膏固定处理对部分病例有良好效果。但对运动员、演员、大量运动的年轻人和重体力劳动者来说，除非无条件进行手术或局部皮肤感染不宜手术，否则应手术治疗，手术治疗原则是断端纤维稍加缝合，同时用腱瓣加固，腱瓣加固能增加跟腱强度，减少再断裂的可能，手术后用长腿石膏固定（从大腿根部至足尖）,3周后改用短脚石膏固定（膝以下）。令患者4周后每日在床上去石膏练习踝主动屈伸运动，6周后穿高跟鞋下地走路，并逐渐将跟减低，同时用各种体疗器械练习踝关节屈伸活动。
2.2 中药治疗 术后按照骨伤科三期辨证施治。初期：消瘀活络，口服我院自制骨伤1号，每次1丸，每天2次。中期：续筋为主，舒筋丸,每次1丸，每天2次。并且伤口愈合后3周开始用骨科外洗2方，水煎熏洗，以活血通络，止痛，每天2次，熏洗，共用3周。
3 结果
本组36例获得随访，均达到跟腿断裂前的功能状态，通过治疗3个月时可练习跑步，6个月后可参加体育活动。
4 讨论
骨伤1号是我院骨科治疗各种跌打损伤及早期治疗过程中反复筛选研制而成的中药制剂，主要成分为活血化瘀、消肿止痛之品。筋骨损伤早期伤及气血，气血凝滞，经络不通，使用本品1周，患肢肿胀消减，疼痛消除。舒筋丸通络活血、散瘀止痛，补肾丸有补肾益髓、壮骨续筋之效。
跟腱离断伤中西医结合治疗较单纯用西医治疗疗效明显，疗程短。中西医结合治疗内外兼顾，辨证施治，易推广。
作者单位：内蒙古扎兰屯，扎兰屯市中蒙医院