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为正确评价我市常规免疫接种报告质量，有利于指导今后的常规免疫接种报告工作，对龙口市2000～2005年常规免疫接种率报告情况进行分析。
1 材料与方法
1.1 材料 2000～2005年龙口市各镇区预防接种门诊上报的“基础免疫接种情况统计表”，人口数为每年市统计局公布的数据。
1.2 方法与评价 根据全国统一的常规免疫接种率报告及监测方法，对各镇区预防接种门诊上报数据汇总，计算报告率。估算应接种人次数=全市每年统计局统计的出生人口数-龙口矿务局防疫部门掌握人口数，估算接种率（%）=（报告接种人次数/估计应接种人次数）×100%，并对卡介苗（CBG）、脊髓灰脊炎疫苗（OPV）、百白破三联制剂（DPT）、麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HBV）、风疹疫苗、乙脑、流脑（NM）的报告接种率和估算接种率进行差值（D）和比值（R）评价，分析报告质量，评价报告接种率的可信性［1］。
2 结果
2.1 报告接种率与估算接种率 卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联、麻疹、乙肝、风疹、乙脑、流脑8种疫苗报告接种率均在95%以上，而估算接种率高低不等，最低为48.05%，最高为118.33%。见表1。
表1 龙口市2000～2005年常规免疫接种情况与估算接种率 (略)
2.2 应用差值（D）进行常规接种率评价 2000～2005年常规免疫接种报告数据43.75%为不可信，35.42%可疑，只有20.83%可信。按年份看2005年可信率较高62.5%，37.5%可疑，其余年份可信率均较低，见表2。
2.3 应用比值（R）进行常规免疫报告接种率评价 2000～2005年常规免疫接种报告数据66.67%不符合逻辑，33.33%符合逻辑。2005年有85.7%符合逻辑；2001年次之（57.14%）；其余年份均较低。从疫苗种类看乙肝疫苗2002年前符合逻辑率较低，2003～2005年均符合逻辑；风疹疫苗符合逻辑率较低，见表3。
表2 龙口市2000～2005年常规免疫接种应用差值报告情况 （略）
表3 龙口市2000～2005年常规免疫接种应用比值报告情况 （略）
3 讨论
上述结果显示，报告接种率大都高于估算接种率，这说明报告应接种人数不准确，通常是根据掌握的上卡儿童数或把实种人数当作应种人数统计，而没有把所有应接种对象尤其是流动人口儿童计算进去，也可能存在漏登漏报现象，致使估算接种率较低。乙肝疫苗估算接种率2002年前较低的原因是，当时乙肝疫苗接种大都在市直接生医院接种，而市直医院不进行常规免疫接种报告，致使各镇区接种门诊对其漏报现象严重。风疹疫苗估算接种率较低的原因可能是部分接种门诊在儿童1.5岁时接种麻风腮疫苗，统计起来有偏差所致。总之龙口市2000～2005年常规免疫接种报告可信率较低，各种疫苗之间比值R也存在较高的逻辑错误，只有2005年全年可信率、符合逻辑率均较高。提示我们应进一步加强常规免疫报告的规范性，提高接种率报告数据的准确性，来保证其报告数据真实可信度。
【参考文献】
1 迮文远.计划免疫学.上海:上海科学技术文献出版社，1997，160-185.
作者单位： 265701 山东龙口，龙口市卫生防疫站
(编辑：丁剑辉)