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【摘要】 新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，使护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。面对新的形势、新的规则，有必要重新认识护理工作中存在的许多做法，从而进一步完善护理工作流程及规章制度。本文就从重视思想、明确目的、加强业务学习、提高专业技术等方面进行分析，提出了一些措施和做法，目的是为了预防差错事故的发生，减少护患纠纷，从而保证护理质量，同时也保护自身的合法权益，在维护孕产妇权益的同时，用法律保护护士的合法权益，预防、杜绝因护理工作而引发的差错事故的发生。
关键词 产科护士 差错事故
随着卫生事业的发展，我国卫生事业面临着重大改革，医院内部以及医院和患者之间的供需关系发生了根本变化。护理模式的转变，护理人力资源不足，新的《医疗事故处理条例》出台，医患关系的商业化、人性化、法律化趋向等，都成为医疗护理者应认真研究和探讨的重要内容。作为一名产科护士，为防止差错事故的发生，要做好如下措施。
1 思想重视
产科护士要充分认识产科护理工作的重要性，热爱护理工作，具备高度责任心。医学是集自然科学与社会科学为一体的高科技、高难度、高风险的科学 ［1］ ，产科是一个复杂多变的环境，每时每刻都可能出现这样那样的变化，风险极大，而且产科护士每天要面对心理状态不同，文化水平不同的孕产妇。来自四面八方的孕产妇及家属，他们都希望得到优质的护理。护士应做到思想重视，用良好的语言、和蔼的态度关爱孕产妇，减轻孕产妇的心理负担。同时，还应保持情绪稳定，用自己乐观、友善的情绪感染孕产妇，增强孕产妇战胜困难的信心。
2 目的明确
减少差错事故的目的是提高护理质量。差错事故的多少是衡量护理质量好坏的指标之一。差错事故不单纯表现在打错针或发错药上，许多护士工作是在无人监督下进行的，例如对产妇进行导尿或阴道检查，若不注意无菌操作，可能导致尿路感染或宫腔感染，这种无形的错更可怕，这对孕产妇的危害远比服错一片不致命的药危害更大。只有认识到差错的危害，明确预防差错事故的目的，才能做好日常点点滴滴的护理工作。
3 预防差错事故
3.1 加强业务学习，不断提高护理技术水平 产科护士不仅要刻苦学习，苦练操作技术，有过硬的本领，还应通过孕产妇的相貌特征、年龄、性别，联想到治疗方案、护理措施、健康教育内容，给予恰当的护理。产妇在临产、分娩期是最关键的时刻，意外情况的出现也常常发生在这一关键时刻，因此，此期的认真观察护理十分重要。护士要定时观察产妇的血压、脉搏、体温的变化，定期听胎心，检查子宫收缩的周期、持续时间及宫缩的强度，并要定期做肛门或阴道检查，了解宫颈口开大情况及胎儿先露下降的情况，破膜后还要注意羊水性状的变化，并要注意产妇进食及排尿的情况，如发现异常的情况要及时进行处理。
3.2 技术精益求精 产科护士不应满足于现状，要利用自学、函授、外出进修等机会，不断学习新业务、新技能、新知识，掌握国内外护理动态，熟悉一切新的仪器设备、新开展的手术护理，使工作得心应手，减少差错，杜绝事故。
3.3 工作认真负责 护理工作关系到人的生命安危，对每一项工作均应有严谨的态度，不管是白班、夜班、节假日，不管是忙是闲，人多人少，思想不能放松，应一丝不苟完成每项工作。要强化自己的眼、耳、手、脑的协调并用功能，利用每一个治疗与护理的机会，对孕产妇进行察颜观色，通过直接或间接的方式了解产妇，解决产妇的护理问题。
3.4 养成良好的工作习惯 认真做好交接班，做好三查七对工作，严守操作规程，及时做好护理文件书写，做好带教工作，对护生做到放手不放眼，尤其要加强“慎独”修养。抢救时一定要做到头脑清醒，忙而不乱，用药准确，急救措施正确，在临床工作中相互监督，互相提示，不遗漏、不拖延一项护理工作，时时警惕以防止差错事故发生。
3.5 维护孕、产妇隐私权 病人隐私权保障是针对医疗活动中产生的与其有关的私人信息，非经同意不得泄漏 ［2］ 。产科护士要加强法律意识，不随便泄漏孕、产妇的隐私权，避免引发医疗纠纷。
4 讨论
形象的整体易受到一些负面特征的影响，如出现严重的护理差错事故或护理纠纷等，易在社会上流传，造成不良的影响。所以作为护理人员，要强化质量意识，要懂得以质量求生存、求发展的重要性，对差错事故苗头要立即根除，强化职业道德。实践证明，只要护士在思想上重视，时刻把产妇安危放在心上，严守操作规程，遵循护理法规，强化护理行为中的法律意识，是可以预防护理差错事故发生的。
参考文献
1 谢红莉，张秀华，王爱华.论处理医疗纠纷的法律持有原则.中国医院管理，2003，23（6）:32-34.
2 刘鑫，刘爱文.病历规范化书写与举证.北京:华夏出版社，2002，345.
（编辑商志伟）
作者单位:529600广东阳江阳春市人民医院妇产科