点击显示 收起
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病，且与宫颈癌的发生有一定关系。传统的电熨、冷冻、激光、微波或手术均带有破坏性、创伤性，而我站于2004年10月～2006年12月从北京引进新技术——ATP等效波长，临床治疗1259例宫颈糜烂，收到明显疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年10月～2006年12月在我站就诊的患者共1259例，经介绍自愿接受ATP等效波长治疗技术。年龄18～53岁，治疗前行白带常规检查及宫颈刮片，排除滴虫、念珠菌等病原体感染及宫颈癌。
1.2 宫颈糜烂的诊断标准 按全国高等院校材料《妇产科学》第6版的标准划分［1］。本组资料程度及分型情况见表1。表1 1259例宫颈糜烂程度及分型情况
1.3 方法 引进技术前举行专业培训，临床应用后进行专人治疗，专一程序。所有患者于月经干净后2～3天开始，用ATP等效波长绿色治疗，每次15～20 min，每天1次，7～10天为1个疗程。下次月经干净后复查，并进行疗效评定，必要时继续第二个疗程，可重复2～3次。
1.4 疗效评定标准 痊愈：糜烂面消失，宫颈光滑；显效：糜烂面缩小、色淡，类型变化；有效：糜烂面缩小，但类型不变；无效：治疗前后无变化。
1.5 统计学方法 采用χ2检验。
2 结果
2.1 按分型观察 各类型糜烂治疗的总有效率为99.13%，总治愈率为93.57%，其中单纯型糜烂有效率为100%，治愈率为100%，颗粒型糜烂有效率为98.62%，治愈率为88.26%，乳突型糜烂有效率为95.89%，治愈率为82.19%，经统计学处理，三者之间治疗有效率差异无统计学意义（P>0.05），中、重度糜烂比较，治愈率差异无统计学意义（P>0.05），与轻度糜烂治愈率比较差异有统计学意义（P<0.01），而各类型糜烂疗程与疗效呈正相关，见表2。
2.2 按糜烂程度观察 各度糜烂治疗的总效率为96.96%，治愈率为95.31%，其中轻度糜烂有效率为100%，治愈率为100%；中度糜烂有效率为100%，治愈率为97.67%；重度糜烂有效率为90.91%，治愈率为55.45%；三者之间治疗有效率差异无统计学意义（P>0.05），但随着疗程增加，疗效逐渐提高，疗程与疗效呈正相关；轻、中度糜烂治愈率差异无统计学意义（P>0.05）；轻、重度糜烂治愈率比较，差异有显著统计学意义（P<0.01），见表3。
2.3 不良反应 仅1例操作不当致宫颈水肿流液，余均无任何全身或局部不适及不良反应。 表2 糜烂类型疗程与疗效的关系 表3 糜烂程度疗程与疗效的关系
3 讨论
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，是慢性宫颈炎的一种病理类型，实属生理性改变［2］。当阴道炎存在时，阴道内环境被破坏，阴道pH值发生改变从而诱发或加重宫颈炎。ATP等效波长治疗新技术，利用红外光的生物效应［3］，改变了阴道潮湿、阴暗、缺氧的环境，调整了阴道的pH值，激活细胞再生，并促进细胞产生干扰素，从而增强了局部免疫力，生理性地修复了宫颈糜烂，达到了无痛、无创、绿色治疗的目的，深得广大妇女青睐。ATP等效波长治疗宫颈糜烂，总有效率高达99.17%，治愈率高达94.44%，且无创伤，无痛苦，无流血，不结痂，不排液，不影响性生活，安全、舒适、干净，疗效确切，值得临床推广应用。资料显示，各种糜烂治疗有效率无显著差异，治愈率有统计学意义。但重度/乳突型糜烂治愈率低，可能与某些病原体持续感染有关，如HPV、CT、UU。因此在治疗过程中发现疗效差时，要及时检测，并针对不同病原体进行全身药物治疗，以达到彻底治愈糜烂的目的。对此尚有待进一步探讨。临床治疗中还发现，ATP等效波长对外阴瘙痒、外阴白斑及各种阴道炎效果也相当不错。仅供同行参考。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，296.
2 孙晓东，芦胜利，王国洪.无破坏性治疗宫颈炎/宫颈糜烂.中国计划生育学杂志，2006，4（14）：250-251.
3 庞小峰.红外线的生物效应和医学功能.世界医疗器械，2000，6（9）：36-38.
作者单位：451100 河南新郑，新郑市计划生育服务站