产科心理健康教育

　　妊娠、分娩是妇女的一个正常而又特殊的生理过程。由于计划生育，产妇一般为初产妇，缺乏对分娩的直接体验，加之见到和听说的分娩的痛苦而造成的心理影响，使产妇在分娩期有明显的心理负担。所以，产科护理工作尤其要注意对产妇进行心理卫生宣教及心理健康教育。消除其思想顾虑，配合医护人员顺利完成分娩过程。

　　1  入院宣教

　　产妇入院后，应先领其熟悉病房环境，介绍作息时间，陪护制度等。并进行饮食指导，使其消除陌生感，增加对医护人员的信任。

　　2  住院教育

　　2.1  产前宣教  要根据孕妇的不同情况进行心理咨询与指导，使她们了解妊娠及分娩的全过程与相关知识和技能，解除其在自然分娩过程中的不必要心理负担，减少剖宫产。作好医学知识宣教，如讲解如何识别分娩先兆，正常的分娩过程，产后进行母乳喂养的重要性。解除不良临产心理，增加对分娩的信心，做好充分的自然分娩准备。

　　2.2  产时宣教  护士应热情地向产妇讲解待产过程中每一项检查的目的。通过交谈、握手、抚摸等方式使其转移宫缩痛时的注意力，同时不断给予精神上的安慰与解释，给予产妇鼓励与表扬，指导其如何正确用力，以便配合医护工作，使其缩短产程尽快结束分娩。

　　2.3  产后宣教  告诉产妇应尽早解小便，排空膀胱，一般为4～6 h内，以免影响子宫收缩；24 h后应下床活动；保持会阴部清洁，以防产褥期感染；多食半流质、清淡易消化食物，促进乳汁尽早分泌；指导母乳喂养方法与技巧等。

　　3  出院指导

　　（1）饮食：宜多样化，要富含蛋白质、矿物质和维生素。（2）产褥期禁房事，一般49天后子宫创面恢复。禁盆浴，避免逆行感染。（3）注意避孕，哺乳期一般不来月经，但有可能排卵，所以要做好避孕措施。（4）如阴道流血时间较长，应及时到医院就诊。

　　通过对孕产妇实施心理健康教育，改变了她们传统的观念，增长了医学知识。了解到有关产褥保健方面的知识，同时改善了护患关系，加强了护患交流。护理人员的自身价值得以体现，激发了学习热情，拓宽了知识面，使其在工作中不断提高自身素质。

　　作者单位： 251700 山东滨州，滨州市中心医院

　　（编辑：朱兆耘）