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首页医源资料库在线期刊中华现代护理学杂志2010年第7卷第7期

末梢血糖测定报告单的改进与应用

来源:中华现代护理学杂志
摘要:【摘要】为方便末梢血糖测定报告单结果的填报,将原有的末梢血糖测定报告单进行了改进并应用于临床,该报告单简单、直观、动态,便于观察与对比。书写规范,能直观地反映末梢血糖变化,在满足住院患者常规多点测定末梢血糖的同时,便于护士填报结果及医生直观地看到病人血糖的变化,以便及时调整降糖药的用量。......

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【摘要】  为方便末梢血糖测定报告单结果的填报,将原有的末梢血糖测定报告单进行了改进并应用于临床,该报告单简单、直观、动态,便于观察与对比;书写规范,能直观地反映末梢血糖变化,在满足住院患者常规多点测定末梢血糖的同时,便于护士填报结果及医生直观地看到病人血糖的变化,以便及时调整降糖药的用量。

【关键词】  末梢血糖测定报告单;改进;应用

我科虽收治的是骨科和神经外科的患者,但伴随糖尿病带来的多种急慢性并发症的患者越来越多,其防治需依赖严格的血糖控制。近年来,快速血糖监测仪应用广泛[1],操作简便,读数快,重复性好,但对其结果的填报无明确的格式及统一的标准。我科于2007年6月改进了末梢血糖测定报报单,经使用,效果满意,现介绍如下。

  1 末梢血糖测定报告单的改进

  末梢血糖测定报告单是从最初原有我院检验报告单[2]手写每个时间点开1张单改进为多点(见报告单1)。报告单2是将报告单1的文字改进为表格后刻章,盖在所需测末梢血糖的报告单左侧空白处,该检验报告单包括病人的基本信息和表格两大类,详见样表(见报告单2)。检验报告单1

  2 临床应用

  该报告单适用于住院患者常规多点末梢血糖测定,由医生开单、护士只需填检验报告单左侧项目,当班护士根据医嘱将所测的末梢血糖结果填写于右侧表格的相应栏内,只需填数字,此报告单最后一位填写者检查是否填写齐全后签日期及全名。

  3 优点

  减少医生开单时文字书写内容,避免医生字迹潦草、无法辨认;便于护士填报结果,避免多次重复填写单位;省时省力,能满足住院患者定期或不定期末梢血糖测定,便于医生直观地看到病人血糖的变化,以便及时调整降糖药及用量。另外,该报告单利于血糖信息的集中,便于同病历一起归档保存,也提高了糖尿病的综合管理质量。

  目前,在大多数患者不具备使用动态血糖监测系统的情况下[3],该报告单既能方便医生开单、护士填报结果、节省纸张、减少消耗,又能较清晰、直观、集中地反映血糖的动态变化,有助于医生找出血糖波动的特点以指导临床用药。

【参考文献】
   1 毋远春,焦凯,屈红蕊,等.不同血糖监测方法的研究.护理学杂志,2003,18(8):579-580.

  2 仲剑平.医疗护理技术操作常规.第4版,北京:人民军医出版社,1998:1752.

  3 陈爱荣,何继端.糖尿病病人动态血糖监测临床应用研究进展.国外医学·分泌学分册,2004,24 (5):46-48.

  

作者: 徐学军1,徐学红2 2011-6-29
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