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肩周炎是中老年人常见病之一,我院自2002年以来,在常规治疗基础上,应用灯盏花素联用654-2治疗,取得了较好的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组肩周炎患者共47例,随机分为2组。常规组22例,其中男10例,女12例,平均年龄50岁;对照组25例,其中男11例,女14例,平均年龄53岁。两组患者性别、年龄、病情各方面经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 常规组:芬必得0.3g,每日2次,并配合理疗及功能锻炼等。对照组:在常规治疗基础上,辅以灯盏花素30mg+5%葡萄糖液静点,每日1次,连用10~15天,山莨菪碱654-2 10mg,加入5%的葡萄糖液250ml静点,每日1次,连用5天。疼痛剧烈,夜间难以入睡者,加地塞米松10mg,连用2天。
1.3 疗效判断标准 (1)显效:疼痛消失,功能受限消除(肩关节外展、外旋、后伸);(2)好转:疼痛有所减轻,但仍有轻度的功能受限;(3)无效:症状无明显改善。
2 结果
两组临床症状疗效见表1,运用χ2检验,P<0.05,具有统计学意义。
表1 两组临床症状疗效 (略)
3 讨论
肩周炎是肩周肌、肌腱及关节囊的慢性损伤性炎症,关节内外粘连,而以活动时疼痛、功能受限为特点,多发生于40岁以上中老年人,以女性居多,左侧多于右侧,也可两侧先后发病,常采用消炎镇痛药治疗,辅以针灸、理疗等,小部分遗留不同程度的功能障碍[1]。灯盏花能改善微循环,抗脂质过氧化,清除自由基,延缓缺血细胞凋亡。654-2能扩张血管,改善末梢循环和细胞膜的缺血缺氧状态,两者联用可以:(1)改善微循环,减轻粘连水肿,压迫神经产生疼痛;(2)改善微循环缺血缺氧致代谢废物积聚产生化学刺激性疼痛。但是地塞米松不能长期应用,严格使用2天。结果表明,两药联用,临床疗效较高,明显好于常规组,是一种较好的治疗方法。
【参考文献】
1 李年贵,梁风珍,张家容.灯盏花素对急性脑梗塞患者血液流变学与甲襞微循环的影响,云南中医中药杂志,2000,21(1):34.
(编辑:宋 青)
作者单位: 336600 江西分宜,分宜县人民医院