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【摘要】 目的 提高治疗继发性色素沉着斑的疗效。方法 使用罗绮美皙凝露均匀涂搽患处，每天1次，60天为一疗程。通过1~2个疗程的治疗，观察疗效。结果 本组38例，治愈14例，显效12例，有效5例，无效7例，总有效率达81.5%。结论 美皙凝露含有多种植物有效成分，能够抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素细胞的形成，因此能够有效地治疗继发性色素沉着斑。
【关键词】 色素沉着斑；酪氨酸酶；黑色素
继发性色素沉着斑是在不同的发病原因作用下，发生的色素代谢障碍性皮肤病，近几年有发病率增高的趋势，已引起临床上的关注。为了提高治疗该病的疗效，我门诊使用美皙凝露（意大利罗绮）治疗38例，经临床观察，疗效显著。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组38例均为女性，年龄18~46岁，病程1~3年。因化妆品而发病者18例，日晒者8例，铅中毒者6例，另有原因不明者6例。皮肤损害分布在面部两颊和额部，以浅褐色斑片为主，少数为浅黑色，大小不等，形态不一。38例均经过治疗但效果不明显或未治愈。
1.2 治疗方法 38例均在门诊治疗，首先用洗面奶清洁面部皮肤，然后将美皙凝露均匀地涂擦在皮损上，并做旋转式轻轻按摩10min，以加快微循环使药物渗透到皮肤内。每5天来门诊1次，并嘱患者每天晚上在家中自行清洁面部皮肤后，均匀涂擦美皙凝露于皮肤损害上。
1.3 疗效判定标准 痊愈：皮疹基本消退，恢复正常肤色。显效：70%的皮疹消退，色斑颜色变浅。有效：40%的皮疹消退，其他色斑颜色变浅。无效：色斑消退或变浅少于40%或基本无变化。
2 结果
通过1~2个疗程的治疗，其结果见表1。
表1 治疗结果 （略）
3 讨论
继发性色素沉着斑是各种因素促发酪氨酸酶的活性增高，加快或增加黑色素的形成，使病变部位表皮基底层黑色素细胞增多而成为色素沉着斑。
美皙凝露是意大利罗绮产品，有效成分中含有甘醇酸，这是存在于细胞内的化合物，能供给细胞新陈代谢所需的能量，加快受损细胞的修复过程。曲酸是吡喃酮衍生物，可以大量吸收紫外线，减少黑色素的产生，能抑制黑色素细胞的活性。柠檬和黄瓜的萃取精华含有多种氨基酸、维生素、黄瓜酶、磷脂等物质，均有提高皮肤细胞的氧化还原作用，改善皮肤的营养状况，具有抑制酪氨酸酶活性和还原黑色素的双重作用。以上多种有效成分的有机结合，相辅相成，消除色斑，滋润皮肤，储水保湿，对继发性色素沉着斑有良好的治疗作用，其总有效率达81.5%。
在治疗过程中，特别要嘱咐患者做好防晒护理，因为中波紫外线可以直接达到真皮层，刺激酪氨酸酶活性，加快黑色素的形成。因此在祛斑的同时，一定要防止紫外线的照射，祛斑和防晒相配合，才可取得较好的治疗效果。
作者单位： 430015 广东广州，广州罗绮美容医学研究中心
(编辑：乔 晓)