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白内障是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”逐渐变得混浊而不透明，造成视力减退，甚至失明，又称“掠夺光明的第一杀手”。随着社会的发展和生活水平的提高，人的寿命也逐渐上升，老年人口随之增加，老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病，老年性白内障的发病率逐年上升，严重地影响着老年人的生活质量。手术是治疗白内障的最有效方法，手术护理是手术过程中的重要部分。
1 术前护理
负责该手术的巡回护士，必须仔细阅读病历，了解病史及病情，热情和蔼地对患者及家属讲解有关手术常识、注意事项及麻醉方法，耐心解答患者及家属提出的问题，消除患者紧张恐惧、忧虑怀疑、焦虑不安的情绪，不良的心理会影响患者的食欲、睡眠和休息，不利于机体的恢复[1]。了解患者的心身状况，结合患者的工作、生活条件、环境、文化素养及对视力要求的迫切性等，为手术创造良好的条件。认真执行查对制度(对姓名、年龄、性别、床号、腕带等)。
2 术中护理
器械护士应掌握显微镜性能及熟悉术者操作步骤，备齐手术基本器械及手术中的所需物品，保持台面整洁，保护好所有器械。协助手术医生常规消毒铺巾，术中注意术者手术步骤，随时准确、及时地传递所用物品。
巡回护士密切观察患者的呼吸及脉搏，严格检查人工晶体的包装质量，配置灌注液(500ml林格液中加贤能肾上腺素0.3ml)维持瞳孔中度散大，有利于截囊挽核及冲洗皮质等，但高血压患者灌注液中不宜加肾上腺素，心脏病患者术中给予氧气吸入，以防意外。人工晶体取出后避免在空气中放置时间过长，打开包装取出的人工晶体直接植入，防止吸附灰尘及其他微粒(如滑石粉)等。术毕结膜下注入庆大霉素0.3ml，地塞米松0.2ml，预防术后感染。
3 术后护理
巡回护士术后与病房护士进行床头交接，向患者及其家属告知手术情况及手术效果，叮嘱其充分卧床休息，减少眼球转动，避免低头、弯腰，吃清淡易消化饮食，防止大便干结，忌吃坚硬食物，防止过度咀嚼震动眼部伤口，避免咳嗽、打喷嚏，防止晶体移位或脱落，在整个恢复期内少食或不食海鲜、羊肉、香菜等食品，因此类食品可加重术后炎性反应程度，多食水果及蔬菜。
4 讨论
白内障是全球视力损害和致盲的主要原因，防盲的重点，治疗上主要是通过手术来复明，手术采用小切口白内障囊外摘除，具有不需缝合、手术时间短、反光小、术后炎症反应小、视力恢复快和愈合快等优点。根据老年人的心理特点做好充分的基础护理、心理护理、健康教育、围手术期护理，尤其是手术护理，能提高手术成功率、减少并发症、缩短住院时间、和谐护患关系，是促进患者早日康复的重要保证。
【参考文献】
1 蒋冬梅.患者健康教育指导.长沙：湖南科学技术出版社，1999，256.