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预提费用是指已经发生的，但尚未付款的费用。按权责发生制要求，其费用就应计提在各个受益期内。因此做好预提费用的核算工作，不仅关系到医院负债的准确性，而且关系到医院成本核算的准确，同时也影响了医院会计报表的真实性。下面就谈谈目前医院预提费用核算存在的问题。
1 存在的问题
1.1 受传统会计核算方法影响，没有及时预提各种费用 长期以来，医院会计核算的方法是按收付实现制核算的。因此形成了只有付款时才做支出的思维方式及做法，再加上医院财务有一部分会计人员，由于他们没有经过财务专业知识学习或满足于现状，他们业务知识贫乏或知识老化，专业技术水平低，无法按照新规定开展工作，故整体业务素质不高，不能及时对应该计提于各个时期的费用做出正确的会计处理。
1.2 管理制度不健全 由于管理制度不健全，致使应该计提于各个时期的费用没有计提，造成了医院成本的不正常的波动。如:由于没有大型仪器设备维修管理制度等，本应在大型设备维护后到下一次维护前的各受益期计提的费用，结果没有预提，发生维修费时直接做支出，造成各个时期成本的不合理波动。
1.3 医院的财务不能完全的参与各项经济活动 医院经常有些经济合同，由于没有财务人员的参与，使一些应该及时计提的费用没有计提。故在合同规定的受益期内，财务无法计提于各个受益期内。付款时才将合同交于财务，造成了成本的不合理波动，影响了成本核算准确性。
2 对策
由于医院预提费用的核算存在上述问题，故必须做好如下几个方面的工作。
2.1 加强会计人员的业务学习，提高其业务素质 要经常组织会计人员学习会计理论和专业知识，学习《会计法》等各种法规和会计制度。不断的更新其会计专业知识，提高他们全面掌握会计科目处理和核算技能的能力，使医院会计人员的整体业务素质得到提高。
2.2 进一步制定和完善各种管理制度 建立健全各项管理制度是保证医院财务核算质量的基本要求。也是会计核算工作顺利开展的必要前提。在制定各种制度过程中，必须考虑医院所有涉及到的经济合同和其它事项，都应有财务人员参与，使医院财务等各部门在制度的约束下，完成各自的工作。
2.3 做好预提费用的核算工作 由于预提费用是指已经发生，但尚未支付的费用，且从发生开始的每个时期都能受益。故其费用要均衡的计入各个时期的费用中去，以保证受益和支出相配比。如:医院与某报社签定了为期两年宣传医疗特色的合同，规定执行合同后每满一年各付合同约定金额的一半，假设合同约定金额4.8万元。根据合同对会计科目做如下的处理:合同签定之日起，每月做会计分录:借:医疗支出———公务费———宣传费 2000元贷:预提费用 2000 元一年后通过银行付报社:借:预提费用 24000元贷:银行存款 24000 元总之，及时准确地计提各种费用，做好预提费用的核算工作，它既是加强医院财务管理工作的需要，也是全面如实
地反映医院财务状况的需要。
（编辑 黄杰）
作者单位: 435000 湖北省黄石市中心医院财务科