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Home医源资料库在线期刊中华现代医院管理杂志2006年第4卷第2期

加强护士生法律意识 防范护理差错事故

来源:中华现代医院管理杂志
摘要:摘要:列举临床违法案例,从而证明护理工作的任务艰巨而且责任重大,阐述护士生学习相关法律知识,增强法制观念的必要性以及如何培养护士生的法律意识,减少差错事故的发生。关键词:护士生。护理差错事故法是人们行为规范的准则,护士的护理行为也要以相关的规范为准则。作为医疗服务重要组成部分的护理工作与法密切......

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     摘要:  列举临床违法案例,从而证明护理工作的任务艰巨而且责任重大,阐述护士生学习相关法律知识,增强法制观念的必要性以及如何培养护士生的法律意识,减少差错事故的发生。

  关键词:  护士生;法律意识;护理差错事故

     法是人们行为规范的准则,护士的护理行为也要以相关的规范为准则。随着社会的进步与卫生事业的发展,医疗卫生立法日趋完善。作为医疗服务重要组成部分的护理工作与法密切相关。所以护生要加强法律意识的培养,做到学法、用法、守法、懂法、自觉遵守法律法规。

  1  培养护士生法律意识的重要性

  随着社会的进步和生活、文化水平的提高,人们不但对医疗护理的质量及安全提出了越来越高的要求,其法律观念、经济意识和自我保护意识不断增强,同时医学科学也不断发展各种侵入性操作,疑难大手术越来越多,护理工作的任务艰巨而且责任重大,但是由于医学发展水平的限制,业务技术水平、个体思维判断水平及道德水平的差异,医疗事故和护理纠纷的发生往往是不可能完全避免的。作为护理专业后备军的护生学习相关法律知识,增强法制观念是非常必要的。这是护生适应临床护理工作,确保医疗护理安全的基础。

  2  临床违法案例

  案例1:在潍坊某医院的一次手术中,因为未认真查对,手术室工作人员误将心脏手术和扁桃体手术的两患儿置换,导致应做心脏手术的患儿切除了扁桃体,应做扁桃体手术的患儿却打开了心脏,给患儿造成了严重的后果,在全国也造成了极大的影响。

  案例2:患者,女,63岁。因慢性支气管炎合并感染、肺气肿而收入呼吸科32床。入院后经抗感染、对症治疗等,病情明显好转。住院第6天上午9时,值班护士做治疗时未进行三查七对,误将同病房33床患者的氨芐青霉素1.0g,给32床患者静脉注射,导致患者出现心前区不适,严重发绀,呼吸困难,并最终因过敏性休克抢救无效死亡。

  护理差错与事故的发生不但严重威胁患者的健康和生命安全,给医疗机构造成不良的影响,而且也使护理人员违反了相关法律,自身权益势必也会受到影响,甚至要承担相关法律责任。所以要有效地防范护理差错事故的发生,就必须加强护生的法制教育,确保医疗安全。

  3  培养护生法律意识,防范护理差错的途径和方法

  3.1  完善课程体系与教学内容,加强护理法律、法规的学习  现行课程体系与教学内容中有关法律知识的内容偏少且教学安排不够连贯与深入。如德育教学中有法律基础知识,但主要是宪法、民法的学习,能让学生初步知法懂法;而护理概论中又主要讲述护理立法的意义、原则,使学生建立守法、用法的意识,不利于学生熟悉、掌握与利用具体的与医护工作相关的法律法规,所以应首先设计课程体系,调整教学内容,使之与临床实际密切联系,适应当前护理工作的需要。

  在护理专业教学中应在现有的《宪法》、《民法》、《经济法》、《刑法》、《消费者权益保护法》的基础上,增加与职业有关的法律知识教学,引导学生了解并能初步运用相关的护理法律、法规。如《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故管理办法》、《医疗责任保险法》、《消毒管理办法》等。使护生明确护理工作中潜在的法律问题、侵权行为、疏忽大意与渎职、执行医嘱与书写护理记录的合法性,了解护患之间的特殊法律问题,病人的遗嘱、安乐死的法律责任,学会依法行使护理人员保护自我的行为和方式,并让护生明确护患双方的权利与义务,知道护理行为应遵守的基本原则,了解监护人的顺序与责任,清楚医疗纠纷的处理程序,从而提高护生对将来工作中要面临的法律问题的认识。

  3.2  临床实习阶段强化法制教育  首先要求学生参加在职护士的各种形式的法律培训,接受带教老师的指导,明确各级护理人员的岗位职责,各项护理操作规程,医疗文件记录与书写要求等,使护生知道学法、守法、用法、懂法、自觉维护法的尊严,不但是保护和尊重患儿的合法权益,同样也是避免违法、犯法,保护自己的切身利益。

  3.3  在护理专业课的教学中贯彻法律教育  如在药物学的教学中引导学生正确掌握常用药物的理化性质、药理作用、配伍禁忌、用法、用量等。以免将来护理工作中出现技术性违法;在护理技术和专科护理教学中,讲授各种技术操作规程和措施时,引导学生考虑病人的知情权、自主权、同意权、隐私权等,使学生在学校中就树立较强的法制观念。

  其次,要求护生严格遵守各项规章制度。护理操作规程是广大医务工作者经过实践,不断充实、修改、完善而逐渐形成的,每一项都有其可行性、必行性和科学的内容,因此严格遵守各项操作规程,是所有护理人员必须做到的。所以,实习时要求学生加强基础护理知识与专科护理知识的学习,引导学生注重临床护理经验的积累,加强基本功训练,严格执行无菌技术操作规程、查对制度、分级护理制度等,使学生能自觉遵守各种规章制度。

  3.4  培养护生具有高尚的职业道德  良好的职业道德是护士从事护理工作的基本条件。只有具有高尚的职业道德才能忠诚于护理事业,才能达到慎独的境界,才会更好地尊重病人的各项权利,实现病人的最高利益,才能使护士具有高度的责任心,并调动各种内部和外部的资源积极预防差错事故的发生。

  3.5  重视预防因为心理因素导致的护理差错与事故  加强护生心理学理论的学习,培养其过硬的心理素质,能运用心理学的知识,科学地进行自我心理调节,有效地维护自身心理健康,从而避免因为注意力分散,思维定势等心理问题所导致的差错事故。

  总之,在校期间注重对学生的法律意识的培养,加强相关的医疗安全教育,必将给学生留下深刻印象,使其对相关法律知识有足够的重视和认识,为其将来走向医疗工作岗位、安全执行和成为一名合格的护士打下良好的基础。

  (山东省济南卫生学校,山东济南 250022)

作者: 张秀云,付家运,刘凌霄 2006-8-28
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