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摘要： 随着网络文化的不断延伸，人们的政治思想、道德情感和生活、工作方式都在渐渐发生变化，它对医院的思想政治工作带来新的冲击和挑战。为适应网络化的新形势，医院的思想政治工作应针对网络文化对人们思想和行为方式影响的特点，围绕思想政治、道德情感、生活和工作方式等方面开展医院的思想政治工作。利用网络传播速度快、内容更新快及其综合性、开放性、交互性等特点，充分利用局域网，开展思想政治工作。建设和开发具有吸引力、说服力、大面积覆盖率的宣传社会主义思想文化的医院思想政治工作局域网站，积极开辟网上思想政治工作的新阵地。不断积累利用网络开展医院的思想政治工作的经验，不断探讨利用网络开展思想政治工作的新方式，提高思想政治工作的前瞻性、趣味性和有效性，努力开创医院思想政治工作的新局面。
关键词： 网络文化；思想政治工作；改革
网络化、信息化已成为我们这个时代最显著的特征，随着网络技术的发展，网络技术不断地渗透到人们生活的各个层面当中，它对人类产生的巨大而深远的影响是人类历史上前所未有的。网络文化伴随着网络时代的到来也应运而生，所谓网络文化，就是以网络为载体和媒介，以文化信息为核心，在网络构成的开放的虚拟空间中自由地实现多样文化信息的获取、传播、交流、创造，并影响和改变现实社会中人的行为方式、思维方式的文化形式总和。网络文化作为一种社会存在反映的社会意识形态的文化现象，对当前和未来人类的生存、生活，极具冲击力、影响力和渗透力。在信息时代来临的大趋势下,思维敏锐活跃、接受和适应新事物能力强的医务工作者,已成为新时代的主体网民。庞大的卫生系统网民群体的思想政治素质如何,对我国医疗卫生工作未来的发展将会起到越来越大的作用。为此，我们应充分重视网络文化对医院思想政治工作的冲击,抓住机遇,迎接挑战,积极开拓医院思想政治工作的新局面。
1 网络文化对人们的影响
1.1 对政治思想的影响 网络文化是人类社会发展的一种客观进程和必然趋势，它与其他任何事物一样也具有两重性，一方面为医院的思想政治工作的繁荣与发展提供了有利条件和发展契机，另一方面也对医院的思想政治工作的主导地位造成严重的冲击与挑战。西方国家在网络基础建设和技术方面的巨大优势在意识形态方面对医院的思想政治工作主导地位带来冲击与挑战。医院作为知识分子比较密集的地方，网络化程度高，职工触网的机会多，思想政治方面受到冲击的机会也较大，因而如何通过思想政治工作提高职工的思想政治觉悟显得尤为重要和紧迫。
1.2 对道德情感的影响 网络世界互动关系的虚拟性在物理空间上孤立了个人，改变着人们的交往方式和情感方式，增强了人们感情上的隔膜，导致一些人，特别是青少年的社会价值观念的改变和淡漠，政治意识、法律意识、道德意识，甚至国家、民族意识淡化，健康的人格开始扭曲。医院最大的群体是中青年职工，他们大都经常与网络接触，随着与网络接触的增多，部分职工，特别是中青年职工的道德情感在悄悄地发生变化。这从网恋现象的普遍性可见一斑。在生活压力日益紧张的现代社会，这种感情交流无疑起到了人们必要的宣泄情感、缓解压力的作用。但因此也带来了很多情感道德方面的问题，有些中青年职工沉迷其中，甚至从网络走向现实，造成了家庭问题和情感危机。这对医院的思想政治工作者来说，不能不说是一种新的课题。
1.3 对生活方式的影响 网络经济时代，社会组织形式将呈网络式结构，每一个单元都面对着所有的单元。与新的社会组织形式相适应，人们的价值观念和生活方式也将呈现相应的变化。在日常生活中，人们业余时间更多的是在网上度过，职工特别是中青年职工直接交往的机会有减少的趋势，随着沟通机会的减少，思想政治工作的机会和人们乐于接受的程度也随之下降。网络文化时代，需要人的自由意志，需要创新的精神和创新的环境，它强调的是人与人之间的平等。反观我们传统的思想政治工作方式，都已不适应网络文化时代的发展。灌输式的说教已显得苍白无力，传统的思想政治工作手段如果不加以适当改变，将很难取得其应有的效果。
1.4 对工作方式的影响 随着ＨＩＳ在医院的实现，计算机技术在大中型医院已广泛应用于医疗、护理、财务、管理和科研、教学等各个方面，医院工作基本上实现了网络化，网络化对医院的现代化建设起着越来越重要的作用。ＨＩＳ在医院的应用，促使医院各项管理制度规范化、标准化、正规化，从而规范了人们的行为。职工一开始也有很多不适应，面对工作方式的逐步改变、社会分工的进一步细化，医院职工在思想上对自己的工作也有很多不同的看法，这给医院的思想政治工作增添了新的任务。
2 网络给医院思想政治工作带来新机遇网络时代，医院的思想政治工作面临着新的环境。由于网络具有及时性、综合性、开放性和虚拟性的特点，使医院思想政治工作面临着新的机遇。
2.1 使医院思想政治工作的时空大为扩展 网络上的信息是每个人都可以拥有的，这就意味着，医院思想政治工作应该而且可能在网络中占有市场，可以通过网络对医务人员进行思想政治教育。这与传统的医院思想政治工作方式有着很大的不同，在一定意义上克服了传统医院思想政治工作影响面较小的弱点。我们可以通过网络对医疗技术人员进行思想政治教育，可以通过虚拟空间为他们提供思想方面的服务。
2.2 使医院思想政治工作具有更强的吸引力 网络文化一般都具有形象化、趣味性的特点，图形、动画、声音都被放进了网络中，形象而直观，同时也具有很大的趣味性，这是网络文化吸引很多人的一个重要原因。正是由于网络文化是一种极具感染力的信息传播工具，现代化的医院基本上配备了本系统的局域网系统或上了信息高速公路，可方便地获取大量信息，与外界的医疗信息机构自由地进行学术交流，从而极大地激发了人们的求知欲和想象力，最大限度地调动了人们获取医疗、科研等信息的主动参与性。
2.3 使医院思想政治工作具有更快的传递速度 巨大的速度优势是网络最重要的特征。医院的局域网或互联网上的信息、高速公路所架设的四通八达的方便快捷的网络，使人们可以从任何一个设有终端的地方随时获取所需的知识，迅速了解国内外正在发生的医疗卫生等各方面的信息。这种传递速度给医院思想政治工作及时地掌握医务工作者的思想实际、及时反馈医院思想政治工作的效果提供了极大的便利。网络拉近了医院与医务工作者之间的距离，无论是近在咫尺，还是海角天涯，网络都能把人们拉在一起，犹如面对面促膝谈心，这正是给医院思想政治工作者提供的巨大机遇，也是网络时代思想政治工作者特有的优势。
2.4 使医院思想政治工作的效果大为增强 过去，由于极“左”思潮给医院思想政治工作带来的负面影响，人们对“穿鞋子、戴帽子、打棍子”有着一种说不出的恐惧，从而导致了一些人不愿意说出自己的心里话、表达自己的真实想法，甚至使一部分人对医院思想政治工作有了抵触情绪，产生了逆反心理。他们不是把医院思想政治工作者当成同志和朋友，而是看成猫和老鼠的关系，这就给医院思想政治工作的开展带来了相当大的困难。由于网络具有匿名性，人们不用担心因为表达了真实想法而招致打击报复。同时，网络的匿名性也使得这一部分人无法获知医院思想政治工作者的真实身份，这使得医院思想政治工作者能够获得真实的思想信息，有效地化解被教育者的抵触情绪，从而收到意想不到的效果。
3 网络开辟了医院思想政治工作的新天地针对网络文化对医务工作者群体的种种影响，医院思想政治工作者应认真思考，制定相应对策。
3.1 增强网络意识，使之成为开展思想政治工作的有效载体 网络时代是一个信息量爆炸的时代，从电子商务的迅猛发展到网民间的聊天，网络文化已经渗透到经济、政治、文化等社会生活的各个层面，对人们的思想意识已经形成了巨大的冲击，是人们必须面对而无法回避的问题。因此，广大的医院思想政治教育工作者必须转变观念，树立正确的网络意识。必须充分认识网络文化给医院思想政治工作带来的机遇和挑战，从战略的高度重视网络文化的发展，要充分利用这种形式，更多地、更强有力地发出我们党和政府的声音。同时，医院的各级领导干部应努力学习、掌握网络知识，进行网络社会实践。广大的医疗战线的思想政治教育工作者应加强对网络文化和“网民”的深入研究，加快建立医院思想政治工作的调研网络和信息网络，有针对性地开展网上宣传，使网络成为开展思想政治工作的有效载体。
3.2 借助网络速度，强化医院思想政治工作的时效性 医院的思想政治工作也和其他思想政治工作一样最讲究时机，如果错过了最佳时机，思想政治工作就难以取得应有的效果。目前政治教育的节奏普遍较慢，几乎每项大的政治思想教育都要经过了解被教育者的思想情况、制定具体的计划、编写可用的教材直至开会、下文部署等若干个环节，这就使医院的思想政治工作者失去了对被教育者及时进行教育的有利时机，弱化了医院思想政治工作的时效性。网络可以克服这一弱点，它能把信息瞬间传遍各个网点，为政治教育的快速反映提供了可能。医院的政工部门要善于利用网络，通过局域网或电子邮件将教育通知、教育计划、讲课教材直接发往科室。将教材直接上网，不仅可以极大地减少经费开支，还可以极大地缩短教材的发放时间。可以在网上开办“说句心里话”等栏目，及时了解掌握被教育者的思想反应，增强思想政治工作的及时性、针对性和时效性。
3.3 利用网络资源，增加医院思想政治工作内容的“知识涵量” 丰富的知识内涵是提高思想政治工作效率的有效保障，这些思想政治工作的素材，在传统的医院思想政治工作中，主要依靠报刊、杂志等工具，收集速度慢、资料零乱分散，极大地制约了思想政治工作的有效性。而这些问题在网络文化时代则可迎刃而解。因为网络文化资源具有共享性，它打破了地域和空间限制，只要在微机前轻点鼠标，检索方便快捷，为学习教育创造了良好条件。要引导政工干部善于开发利用网上文化资源，努力增强政治教育授课的知识性、趣味性、新颖性和吸引力。
3.4 抓住网络文化特点，更新医院思想政治工作的方式 传统的思想政治教育主要强调正面突破，进行大规模和随机性的面对面的思想教育，这种思想政治工作的方式在网络时代仍然可以借助于网络文化的优势来进行，但我们在进行大规模“阵地战”的过程中，还应抓住网络文化的特点，运用网络中可以采取匿名的方式，对不健康的东西和言论进行驳斥，并根据具体情况进行有针对性的教育引导，在教育中我们可以发挥网络文化声、像、图、文并重的优势，以提高政治思想教育的效果。在进行网络技术培训时，加强网络道德训练，增强医务工作者的网络道德观念和行为。同时培养一支既懂思想政治工作业务，又懂网络技术、熟悉网络文化特点的管理干部队伍。
3.5 形成网络管理组织，建立网络监察机制 组建精干的网络管理组织，提高网络执法队伍的管理、执法水平，建立健全有关法规，对网上的不良信息进行过滤，加大打击力度，净化网上环境，走上以法治网的良性发展轨道。网络社会存在大量的虚拟组织，有社交类、消费类、职业类、娱乐类及学术类等。许多网民不自觉地参加了这些组织，从而产生了种种新的社会群体和关系。我们要加大力度建设好医院青年自己的现实组织，消除虚拟组织对现实组织的冲击，在以有效手段吸引青年、团结青年、凝聚青年、教育青年的同时，必须以有效的方式介入网络组织的运作与管理，使各种虚拟的组织为我所用，通过这些组织开展有利于医院青年职工成长、成才的活动。
（1.常州市第一人民医院，江苏常州 213003；2.常州市102医院，江苏常州 213003）