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【摘要】 我国健康体检已经经历了萌芽期和成长期，目前开始已经逐步进入了成熟期。医院体检中心作为体检行业的主体，应该充分发挥自身的整体优势，在行业发展中起主导作用。
【关键词】 太原市体检机构;市场考察报告
据不完全统计，我国目前有各类体检中心5000余家。其形式是多种体检机构并存：专业体检机构，包括独资和合资的体检企业;医院体检中心，是以医院为依托建立的，这是我国目前最主要的体检机构，占我国体检机构数量的90%以上;有些地区还存在流动体检队。 目前体检市场很热，但管理相对滞后。据相关专家预测，健康体检及相关健康产业市场规模将超过100亿。然而，体检普及率并不高，即使在像北京和上海这样的经济发达的超大型城市，参加体检的比率也仅有20%和15%左右。同时，体检行业利润空间较大，一般体检中心的利润可达30%~40%，高端健康体检(含健康管理)的利润则达到100%。体检行业利润超过了一般行业的平均利润。由于市场潜力大、利润高，因此引发了大量风险投资资本的涌入，使得分食“蛋糕”者增加。于是体检中心数量剧增。伴随“体检过热”现象，出现了所谓的体检中心的“广告战、价格战 、服务战 、品牌战”，甚至有违规和不正当竞争行为的出现。如：不依法执业、自杀性降价、虚假报告、安全隐患、虚假广告等等。对这些不正当现象，国家相关部门也已经认识到体检行业亟待管理，由卫生部委托中国医师协会草拟了“体检服务管理办法”及相关文件，这必将对规范体检市场起到很大作用。在这种大背景之下，山西省中医院治未病健康体检中心的成立似乎慢了半拍，要想迎头赶上，需要下力气，下工夫，才能够作出成绩。为此，在2011年下半年对太原市的体检中心做了深入调查，调查对象包括两类，一类为医院体检中心，主要有山西省人民医院、山西医科大学第一医院体检中心、山西医科大学第二医院体检中心，另一类为独资或合资的体检中心，主要有大健康专业体检机构、山西民盛健康体检中心、红鬃马健康体检以及山医二院体检中心(与台湾合资，如今台湾方面已撤资)。现将调查情况报告并分析如下。
1太原市健康体检机构及健康体检市场的发展现状
1.1健康体检机构的发展现状中国体检业的红火，发端于一个名叫韩小红的女博士。她是解放军总医院(301医院)的一名医生，从德国留学回国后，利用她爱人已有的一家公司和自己得天独厚的专业资本，创造性地在国内率先开展了专业的体检工作，并成功引入了风险投资，获得了丰厚利润，之后在北京及全国多个城市开办了连锁体检机构。因为利润的丰厚，再加上《国家中长期科技发展规划纲要》“卫生健康前移”战略方针的出台，许多实力资本纷纷加入健康体检产业，一时间体检中心如雨后春笋般在全国各地涌现出来。2004年，卫生主管部门对北京等十个地区就体检服务现状进行了调查，其中15个城市，1983—1999年，共设立了15家体检机构，这些机构多以医院门诊或疗养度假分支机构形式存在，无独立的专业体检机构;而2000—2004年4年间，专门体检机构上升到27家，2005年以后的上升速度更是呈几何倍率。网络搜索见，太原市共有147家国营医院，21家民营医院。据不完全统计，截至目前，国营医院有8家开设了体检中心，包括山西医科大学第一医院体检中心、山西医科大学第二医院体检中心、山西医科大学第三医院体检中心(山西省肿瘤健康体检中心)、山西省人民医院健康体检中心、太原市红十字会联康体检中心、万柏林区疾控体检中心、山西出入境健康体检中心、太原东山健康体检站。民营的专业体检机构包括6家：爱康佳园体检中心、山西和谐健康体检中心(共两家店面)、山西民盛健康体检中心、专业体检机构、红鬃马健康体检。以上并没有包括在建和即将运营的体检中心，也没有包括不成规模的体检中心。
1.2健康体检人群数量和消费的快速增长(1)目前，全国每年约有近亿人进行体检，市场规模在100亿左右;而高端体检市场占整个体检市场的近三分之一。以北京市为例，按照每年有500万人做健康体检，每人每年平均花费300元，那么市场容量就是15亿。就北京市场规模而言，体检市场容纳120家左右的规模化专业体检中心没有问题，每家体检中心平均获利千万元。截至2010年底，北京市从事健康体检的单位已经达到500家，那么每家获利实际三百万元左右。可见，对未来的体检市场，体检机构更是充满信心的。(2)根据2011年5月13日太原市政府新闻办和市统计局联合召开的第六次全国人口普查主要数据新闻发布会公布的人口普查数据显示，太原市常住人口为420.2万人，占全省比重的11.77%。山西省人民医院体检中心每天接待体检人数约100人，山西医科大学第一医院体检中心每天接待80位客人，民盛体检中心每周接待量也在400到500人之间，大健康接待量与此相当;其他体检中心的接待人数未能得到。按照这样的接待规模，每家体检中心每年的接待人数大约是两万四千人。按照太原市共有14家体检中心计算，每年共接待体检总人数大约是三十三万六千人。这个数字接近2006年慈铭体检(韩小红名下)四十余万人次的数字。 如果按照目前平均每人消费400元计算，每家体检中心年收入为九百六十万元。接近千万元，这还并没有包括高端人群的消费。按照太原市常住人口420万的数字计算，太原市体检的这块蛋糕还远远没有被瓜分完毕。本市虽然起步比别人晚了将近五年，但如果策划得当，执行顺利和完美，可能会后来居上。
1.3民营资本的连锁与集团化不可小觑在调查过程中发现，山西民盛健康体检中心和大健康专业体检机构的体检营运不得不被提到。山西民盛健康体检中心坐落在省城太原汾河西岸、玉门河公园北侧，由一位煤炭民营企业家投资5000万元，占地面积7000平方米，建筑面积5000平方米(共七层楼)，是经山西省卫生厅批准成立的一所专门针对健康及亚健康人群的大型专业健康体检服务中心。这家体检中心汇集了山西医科大学第二医院原体检主任孙江涛为首的、省内各大知名医院的多位知名专家和教授，聘请了包括山西省妇幼保健医院退休的化验室主任在内的、经验丰富的检验人员，拥有国际一流的TTM、螺旋CT、数字DR摄影、多功能数字胃肠、心脏彩超等大型高端健康检测及亚健康检测仪器，全部实现数字化管理，功能齐全的大型移动体检车，六条不同层次体检线，针对不同人群设计的个性化体检套餐，600多项检查项目以及科学完善的数字化服务流程体系。这家体检中心除了每周接待400到500位体检客人外，着力点并不在体检一项上，而在健康管理上，它比其他任何一家体检中心的步子要长远和超前，每月这家中心要举办一次健康管理活动，整合30人的“金钥匙健康体验班”，为期4天，每人收费5000到8000元。共收入一万五到二万四千元左右，相当于体检收入的三分之一。因为涉及商业机密，其他健康管理项目、执行情况和收入等未能获知。大健康专业体检机构属于大健康科技健康管理有限公司，由新加坡、香港及国内多家知名企业共同投资组建，目前在新加坡、香港、沈阳、哈尔滨、大连、长春、青岛、北京、济南、天津以及太原等地设立有16家专业体检中心。它主要走健康体检和健康管理连锁机构的模式，为个人和团体提供全面健康体检、健康管理服务、就医服务和私人医生服务的专业的健康服务，名目包括健康体检、健管服务、绿色医疗、家庭医生、慢病管理、健康保险、中医指导、企业卫生顾问等全方位个性化服务，帮助其全面摆脱亚健康、预防慢性病、解决就医难等问题。同时，大健康为保险公司、金融机构和医疗机构提供第三方的健康管理服务以及客服关系管理的解决方案。它倡导的健康模式是“4S 365 健康管理”，从遗传、生活习惯、饮食、地域环境、职业行为等方面出发，对身体状况进行预测跟踪、对疾病早期预警，并进行全方位的“健康评估、健康干预、健康检测循环”的前瞻性理念。由于调查受竞争限制，只了解到每年太原大健康的体检收入为一千三百万，其他情况不得而知。只此一项，就可以管窥其全貌。同时还发现，大健康所用人员大都为山西省人民医院退休的检验科人员，其中包括其副主任，其专业力量不容忽视。所用仪器设备没有追求高、精、尖，适合进行一般性普查，不适宜进行疾病的专业检查，所谓因地制宜、因材制宜。山西和谐健康体检中心属于北京慈铭体检的连锁机构(韩小红夫妇名下)，在太原共两家店面，其规模也不容忽视。因为种种原因，未能现场调查。 红鬃马健康体检也是健康体检连锁机构，隶属于康盟医疗投资集团。康盟集团有中信投资在内，专事于医疗及健康延伸领域，产业链遍及医疗整体项目投资、医疗租赁、连锁医疗机构、医用软件开发、医疗器械生产、药品生产及药品配送等领域。在太原，较之于以上的民营体检机构，红鬃马健康体检似乎稍逊一筹。其所用专业人员为太原市中心医院离退休的专业人员。这些民营体检中心生机勃勃，在规模上不容小觑;但在专业行为上，有其不可克服的致命弱点。
2太原市健康体检的经济效益和社会效益面面观
目前我国的医疗模式是：90%的医疗资源集中于疾病的中晚期治疗阶段，中晚期病人比例高，是看病贵的一个重要因素。在我国医院收治的病人中，中晚期病人占90%以上。就是说只有所剩10%的医疗资源用于其他90%的健康和亚健康人群。所以看病贵主要是看大病贵;看重病贵;中晚期的疾病很难治疗，当然很贵。而疾病的早期治疗费用不会太贵。定期的全面健康体检可以早期发现疾病，是解决看病贵的根本途径。为此，2006年《国家中长期科技发展规划纲要》“卫生健康前移”战略方针的出台，旨在解决看病难及看病贵的难题。于是，90%的健康和亚健康人群的健康问题被普遍关注起来。医院体检中心，是以医院为依托而建立，在此之前，就已经存在，但并不火热。2006年以后，医院体检中心红火起来，有业内人士称，为“医院发展的第三支柱”，其他两大支柱为药品和器械(有的为治疗)。再加上体检的低风险性，医院设立“医检分离”， 即将医疗诊治和健康体检作明确的划分。所以，就形成了体检中心十分人性化的环境和服务。太原市的医院体检中心也不例外。而民营体检中心自然只有健康体检，没有医疗诊治，是自然的医检分离。
2.1环境—优雅舒适，医检分离 山西省人民医院健康体检中心占用了整个一层楼的面积，装修十分合理、优雅和舒适，设计十分人性化，并且同医疗环境严格区分开来。山西医科大学第二医院体检中心使用一座独立的小楼，占据了三层楼面，也具有优雅、舒适、人性化和设计合理的特点。山西医科大学第一医院体检中心较之于以上两家医院，不具有优雅、舒适和人性化的特点，但很合理，也是医检分离。其他医院体检中心不一一列举。 民营专业体检机构诸如大健康专业体检机构、山西民盛健康体检中心、红鬃马健康体检等，其环境除了优雅、舒适和人性化之外，比医院体检中心多了些奢华味道。所以，这两类体检机构在前期投入上，医院体检中心少于民营机构，效果当然民营机构稍好;所以，对于体检客户来讲，环境对于其吸引力应该是加分项。而且，民营体检机构一般都是独立体检机构，他们把做体检的人群定位为没有生病的健康人，给予健康人体检专用的空间，没有病人混在一起;做检查用的医疗设备也是专属的，没有与病人共用。而医院主要是为病人服务的，独立体检机构则为健康人服务。从长期发展来看，民营体检机构要胜于医院体检中心。
2.2检验操作医院体检中心大多采用中心内多做服务，比如男女分检、专门人员全程陪护、就餐服务、日常细节服务、数字化管理等，而检验所需人员、场地、设备等全部利用医院原有的检验科或化验室。比如山西医科大学第一医院体检中心、山西医科大学第二医院体检中心、山西省人民医院健康体检中心等。民营机构却必须建立自己的检验室，其场地、设备、人员以及专业认证都与体检中心在一起，工作环境好于医院体检中心，比如山西民盛健康体检中心、大健康专业体检机构、红鬃马健康体检等。所以，在检验结果的可信度和专业精确性方面，医院体检机构要大大好于民营体检机构，而且，医院体检机构不必进行二次投入，经济投入少于民营，收入却好于民营，社会效益也好于民营。
2.3人员素质医院体检中心的人员大都是具有专业学历、资历和从业多年的护士，她们承担着体检中心的日常工作;缺少具有专业学历、资历、经验和工作热忱的专职医师，比如山西省人民医院体检中心、山西医科大学第一医院体检中心等，山西医科大学第二医院体检中心虽然具有专职的有学历、有资历和经验的医师，而且职称也很高，但缺乏工作热忱和对体检的认识，所以也没有发挥医师应有的作用。民营专业体检机构的从业人员比较多元，有专业从事检验工作多年、退休后再受聘的专业检验师，有刚毕业不久的新手，有声名显赫的医院退休专家、教授，也有一般性医疗机构的从业跳槽人员，还有专门的策划、营销及其他人员，比如山西民盛健康体检中心比较突出。在这一点上，近期的社会效益，医院体检中心和民营专业体检机构会不相上下;但在远期社会效益上，民营专业体检机构也许会超过医院体检中心，如果医院对体检工作认识不足的话。
2.4收入根据调查中得到的不全面数据看，医院体检中心和民营专业体检机构的经济收入不相上下，大体都是每年千万元的收入。但减去投入部分，医院体检中心的利润可能要好于民营专业体检机构。
2.5服务对象因为不能得到内部经营的详细资料，所以无法对比。但从调查过程中所谈论的只言片语进行判断，医院体检中心的服务对象大多为各种专项体检，如公务员体检、征兵体检、招生体检、从业人员体检、食品卫生从业体检等政府规定的、有国家标准的健康体检，这样的体检涉及机构众多，而且企事业单位集体做健康体检的占到多数。同时，随着生活水平提高，对健康关注程度的上升，个人体检消费也在逐年增多;也因为目前公立医院占整个医疗市场的主导地位，人们对公立大医院的信任程度远大于私立民营医院或机构，所以个人体检甚至礼物体检数量呈持续增加态势。民营专业体检机构的服务对象可能与医院体检中心的相反。但随着从业年限的增加，知名度的积累，以及专业营销团队的工作，企事业单位体检人数在节节攀升。民盛和大健康的营运情况正好说明了这一点。在调查中发现了一个“唯一”—山西省人民医院健康体检中心有爱康国宾的会员。爱康国宾的创办人张黎刚先生是哈佛大学生物医学硕士，曾经追随张朝阳(搜狐创始人)后创立著名旅行网e龙网， 如今转投其老本行进行360°健康全管理，所创爱康网和爱康国宾健康管理公司，是国内领先的健康全管理服务机构，依托旗下健康医疗服务中心、IT技术平台和强大的客户服务体系，服务网络覆盖全国近200个城市，为个人及团体提供从体检、检测、医疗、家庭医生、慢病管理、健康保险等全方位个性化服务;同时，爱康国宾为保险公司和医疗机构提供第三方的健康管理服务以及客户关系管理的解决方案。山西省人民医院可能是其服务网的一分子。也就是说，山西省人民医院健康体检中心可以接受来自全国200个城市的爱康国宾会员，为全国200个城市的爱康会员服务。在山西、在太原，在这一点上，其他任何一家体检中心无法望其项背。
2.6人性化医院体检中心由于多年形成的冷、硬、顶的积习，在人性化管理和人性化服务的表现形式上要稍逊一筹，比如山西医科大学第一医院体检中心的负责人是一名护士，在交谈过程中发现其“老大”心理很重，依仗医院在行业内的口碑和强大的技术力量，不用发愁体检客户的来源，并“为了保证其体检质量”，将体检数量控制在每天80人左右。也许其内心对“日检人数80人”并非如此想法，但做法却歪打正着，倒使得其内在的人性化理念十分到位和浓重。民营体检机构在外在的人性化表现上要远胜于医院体检中心。但由于其不可克服的致命弱点，内在的人性化实质却大大弱于医院体检中心。比如近来出现的没有做化验就有化验结果、体检结果张冠李戴等。
2.7专业化毋庸置疑，医院体检中心的专业化程度远远高于民营体检机构，所用人员都是在职的专业人员，精力、体力都比较旺盛。民营体检机构的扛大梁者，大都是大医院离退休的专业技术人员，也许经验和技术都很成熟，甚至好于医院在职者，但其精力肯定大打折扣。而在其他非专业领域，比如营销、策划等方面，所用人员要大大强于医院。因此，在专业化的社会效益方面，医院体检中心要好于民营体检机构。
2.8营销化这一点的比较结果也是显而易见的。医院体检中心几乎不用营销队伍，凭借其在业内多年的口碑积累和垄断格局，以及高度的专业化和行业资质的具备，体检客户源源不断。而民营体检机构由于其新兴，也由于其不可克服的致命弱点，需要营销团队的大力投入，因此其营销人员十分活跃。以上分析可以看出，在目前情况下，医院体检中心的经济效益和社会效益要远大于民营体检机构。而从长期发展来看，民营体检机构能够及时发现问题，处理问题，群策群力进行应对;医院体检中心依靠其多年的行业地位和实力，对体检工作的驾轻就熟，容易产生自满和不思进取甚至轻视的心理。将来究竟孰高孰低，现在很难有定论。
3太原市健康体检市场的需求与投资机会和方向
在调查中发现，无论是医院体检中心，还是民营体检机构，目光和着力点大多集中于进行检验和器械检查。这个过程其实和对疾病的诊断没有两样。也就是说，这样的体检专注于对疾病的发现和诊断，适合于病人，而对健康人的健康瑕疵、健康走势和亚健康人群的亚健康问题来说，并没有多大作用。这样下去，国家的“卫生健康前移”战略方针的实现和最终要解决的看病难、看病贵问题，恐怕要纸上谈兵，到头来，可能还要增加医疗费用的支出。而在同时，随着物质财富的积累和极大丰富，人们对自身健康的关注程度越来越强烈。人们在热切呼唤健康的体魄和心理，以及极高的生活质量甚至长寿。于是，健康管理被给予了高度关注。民营体检机构在健康管理上进行了大量的工作和投入。比如山西民盛健康体检中心的金钥匙健康体验，从饮食、心理、锻炼、生活习惯和药物等方面对人们进行教育、疏导和指导。但其所用方法却是一个叫“百草堂”的健康机构曾经使用的“五色排石”法，其所用的排泄方法，按照医学常识判断，却真的不敢苟同。大健康体检机构、和谐体检也对健康管理有文章可做，方法也各不相同，却均不见有知名品牌或招牌性举措出现。而各大医院体检中心从其只有护士工作(山西省人民医院健康体检中心)、医生点缀(山西医科大学第二医院体检中心)或缺位(山西医科大学第一医院体检中心)的状况来看，对健康管理根本没有进行关注和着力。也就是说，现在只有民营体检机构才对健康管理进行了真正的关注，并开展了一些工作，但苦于没有好的技术和方法，都处于摸索之中。而医院体检中心对健康管理处于缺位状态。而社会却在急切呼唤健康管理。比如老龄化社会的到来，延年益寿提到议事日程;中年白领酒席应酬中的饮酒保护;临床中一直不能降低的三高指标;中年人的精力、体力下降问题;肥胖问题;白发问题;中老年人的视力下降问题;学生的视力问题;青少年的身高问题;女性美的身体基础问题;围绝经期女性的各种身体和心理问题;女性经带胎产的养护问题等，不胜枚举。大众对养生的热衷，导致“神医”满天飞，违背常理的常年喝绿豆汤、生吃茄子的闹剧居然在身边大行其道，而真正的大医却千呼万唤不出来。这一切问题的技术层面的应对和管理，目前几乎是空白。国家中医药管理局提出的“治未病”，是一个很好的健康管理理念。在此大概念之下，可以充分发挥中医药特色，挖掘传统中医药中沉睡的瑰宝，在真正服务于大众的同时，也可以获得丰厚的、无愧于心的利润。在韩国、日本大力宣称中医是他们的 “国医”、并在欧美市场获得丰厚利润的今天，我国的中医怎么办的问题，是每个中医人甚至中国人都应该思考和努力的方向。在关注健康的今天，人们对中医的需求似乎如饥似渴;外部环境对中国中医的挑战，也激发了中国人对中医的重视和挖掘。因此，健康体检市场在成功进行检验和器械检查的同时，着力于对健康管理、尤其是中医治未病的开发将是新一轮的投资方向和机会。同时，对中医的再认识和深度继承，会随着整个民族和国家的强盛，以及对本民族文化的再认识和认同而有大的发展。所以中医的教育会提到议事日程上来，也许会像新东方一样，形成产业化的规模教育;也甚至走出国门，像孔子学院一样，在白肤蓝睛人的土地上开花结果，从而能够将中医真正发扬光大。
4存在问题和规避方法
4.1单纯注重健康体检，缺乏实质健康管理单纯的健康体检造成的局面是：一方面，体检中心检出患有疾病的病人没人管;而另一方面，医院又存在病员不足和流失的现象。同时，在健康体检中心激增、不断有大资金分食体检蛋糕的今天和将来，依靠单纯健康体检来完成医院经济指标是一项艰巨的任务。医院体检中心发展迅速的主要原因之一是：健康体检中心是医院创收和新的经济增长点。在我国南方经济发达省份，有些医院的健康体检收入占医院总收入的20%左右，医疗、药械(有的是治疗)和健康体检将成为那里医院三足鼎立的收入来源。出路何在?采取涨价、单纯增加体检人数、降低人力和试剂成本的做法都不可取。唯一的出路就是提高附加值，完善服务，实现体检全程收益。让我们借鉴一些企业的成功经验：中国移动数字业务是去年增长最快的业务版块，在通话费下调的情况下，整个行业的利润为什么能实现持续高速的增长?原因是以短信、彩信以及无线上网等附加服务产生了巨大效益。一个完整的体检过程包括检前、检中、检后三部分，这三个部分的组合也就是健康管理过程，这三个部分的共同完成，才能实现体检过程的全程收益。因此，医院体检中心不仅应该开展以健康教育为核心的检前服务，检中增加中医内容，还可以开展大量检后服务工作，包括：检出病后门诊治疗、预约跟踪服务、定期观察复检、绿色通道入院，对于健康人发现其健康瑕疵进行调理，对亚健康人群的评估、干预和实质调护等等。国家正规健康管理的服务内容当中，“慢病管理”是健康管理的重要内容。中国的慢性病的人群有多大?又如何进行慢病管理?是我国目前医疗健康管理过程中面临的主要和重要的问题。2006年来自CDC的报告：2000年以前的十年间，肺癌、心脑血管病、糖尿病等6种慢病占总死亡人数的35.7%;高血压、冠心病的患病率逐年增加;而高血压的知晓率仅30%、治疗达标率不足10%;糖尿病在6年内大城市的患病率上升了40%;成人超重、肥胖逐年上升，其中肥胖10年内上升97.2%，专家预测肥胖对健康的危害不久将超过烟草。慢病造成的生活质量恶化、直接间接经济负担、生命年损失严重威胁着中国居民的健康。可见，对慢性病的健康管理任重道远，开展对慢病的管理大有可为。
4.2单纯经营体检中心，缺乏学科建设在医院里，体检中心是一个不受重视的科室。医生也往往不愿去体检中心工作。除了经济收入问题外，很重要的原因之一就是没有学术地位。医院把体检中心仅仅当作一个单纯给医院创收的“摇钱树”，而对从业人员的学术发展不够重视。结果造成体检中心的工作人员“既流汗，又流泪”!“流汗”是指体检中心的工作人员平时体检工作非常辛苦，他们用自己的辛勤劳动为医院创造了丰厚的效益。然而，这些人员的专业发展和学术地位从来也没有人关心，致使到了调级和晋升职称的时候，体检中心的工作人员既没有课题也没有文章，只有暗自“流泪”。比如山西医科大学第一医院体检中心，医生被动轮流到体检中心工作时，得到的报酬居然只有每检一个客人所得报酬是一块钱!还白白浪费了其正在专心从事的专业工作的时间。到体检中心工作实在是迫不得已，出于无奈、完成任务而已。所以只有将单纯经营体检中心，转变为进行体检中心的学科建设，从而使体检中心拥有自己的学术地位，体检中心才能真正走上健康发展的道路。这样，才能稳定从业队伍，并进一步吸引有识之士加入，把真正的健康管理搞起来、搞上去，实现可持续发展。
4.3单纯疾病检查，缺乏健康评估健康管理一般是由四个步骤组成。第一步，健康状况的信息采集，即发现健康危险因素的过程。第二步，健康状况评价和预测，即认识健康危险因素的过程。第三步，健康促进行为干预及咨询指导，即解决健康危险因素的过程。第四步，健康管理服务，是上述的三个步骤不断循环，解决存在的健康危险因素,实现走上健康之路的目的。由此可见，健康状况信息的采集是健康管理的基础。信息采集的是否全面、准确和有用，是健康管理是否成功的基础。那么，目前的普通医学体检项目能满足健康管理信息采集的要求吗?答案是：不能!现代医学在临床工作中，尤其在体检工作中，经常遇到的“困惑”与“尴尬”是：有不少客人花了数千元甚至上万元进行检查，结果一出来，医生说他没有病!而客人抱怨说，没有病我为什么不舒服?这就出现了体检者主述不适，医生诊断未见实质性病变—体检者和医生各执一词的情形。那么问题在哪里?问题就出在现在医生关注的是“disease”即“疾病”，而体检者关注的是“illness”即“不适”。所以在医院里，采用的各种诊断仪器和制定的诊断标准都是为了区别正常人和病人;如果没有达到诊断标准或仪器没有检测出来，医生只能说你没有病。而在目前的体检中心，实行了形式上的医检分离，却没有实质上的医检分离!在体检中心面对大量健康和亚健康人群时，无论是体检，还是健康管理，其实都没有满足占人群90%左右的健康和亚健康人群的需要!体检中心管的是“人”和“人的不适”，而不仅仅是管病!这就引出了“传统医学检查在是否存在缺陷”以及“亚健康检测”的思考。事实上，从健康到疾病有一个过程，在这个过程中，只要还没有到达疾病的终点，现有的体检手段和判断标准就不会发现问题;对其自身的第一警报—“不适”，医生都会视而不见。传统中医的望闻问切四诊，其实就是很好的关注和处理各种不适合各种人的很好的手段。国家中医药管理局提倡的“体质辨识”，“五音辨证”等，不失为目前比较好的检测亚健康的手段。然而，远远不够!对于“治未病”的倡导和进行，在中医业内其实也没有形成气候，中医业内人士也没有很好地认识治未病，起码认识不全面，甚至有曲解现象。而治未病，也许正是解决以上所提问题的突破口和抓手。 同时，现代科学技术的发展也为开展健康和亚健康的评估提供了一些可以选择的手段。比如在资料中见到的、目前应用比较广泛的自主神经测定仪、“鹰眼”疾病早期诊断系统、超倍生物显微系统、食物不耐受检测、脉搏波检测(PWV)、量子共振检测、经络能量健康评估系统、心脏负荷测定系统(AI)、基因检测、红外热呈像系统、等等。在民盛的调查中见到了红外热呈像系统，但由于调查无法深入，其使用情况则不得而知。这些技术的应用对人体的健康状况从生理到心理的全面评估和疾病的早期预警进行了可贵的探索，而应用成果还有待观望。
5结语
我国健康体检已经经历了萌芽期和成长期，目前开始已经逐步进入了成熟期。医院体检中心作为体检行业的主体，应该充分发挥自身的整体优势，在行业发展中起主导作用。我们应该加强学习，积极吸取国内外先进的理念、经验和方法，与时俱进，实现可持续发展。如果把体检中心定位成单纯为医院创造经济效益的“摇钱树”，那么在医院永远不会有地位。一定要发展学术，开展课题研究，让学术和科技为体检中心的发展和自身地位的提升奠定基础。要想在竞争如此激烈的体检市场上立于不败之地，就一定要有创新的思维，不断地根据市场的变化，锐意改革不断进取。体检服务区别于普通医疗行为的主要特征之一，就是更多地强调了服务的重要性。然而，抓好服务的核心就是细节管理。所以，体检中心必需加强细节管理。体检中心的领路人一定要保持清醒的头脑，密切关注上述几个存在问题，并注意进行及早规避，使体检中心能够实现社会效益和经济效益的双丰收。作为中医院体检中心，要充分发扬中医特色，发挥中医优势，逐步挖掘传统中医瑰宝，在体检的大潮中弄潮搏击，敢立潮头!