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【摘要】 目的 评估骨肽注射液（古欣肽）治疗四肢骨干骨折的临床效果。方法 对25例四肢骨干骨折术后应用骨肽注射液治疗，并设立空白对照组，术后观察骨折愈合效果。结果 骨肽注射液使四肢骨干骨折的愈合时间缩短，分别为肱骨干，缩短2.5周；股骨干，缩短2.2周；胫骨干，缩短2.9周，统计学分析差异有显著性（P＜0.05）。结论 骨肽注射液能够显著促进术后四肢骨干骨折的愈合。
【关键词】 骨肽注射液；骨折愈合
【Abstract】 Objective To evaluate the clinical effect of extremities shaft fractures with ossotide injection.Methods Twenty-five patients with long shaft fracture and extremities fractures were treated by ossotide injection after operation.Results Ossotide injection took the long shaft fracture of extremities fracture healing time 2.5weeks ahead of schedule in humeral fracture ,2.2 week in femoral fractures,2.9 weeks in tibia fractures.Conclusion It is an effective method to treat the shaft fractures after operation with ossotide injection.
【Key words】 ossotide injection;fracture healing
骨肽注射液（古欣肽）注射液系从新生动物骨中提取，含有极丰富的促进骨生长发育的多肽类骨代谢因子，有机钙、磷、无极钙、无机盐、微量元素、氨基酸等，其含量为成年骨的100倍。临床初步观察，其具有促进骨折愈合作用。本文采用临床对照的方法，探讨古欣肽骨肽注射液促进骨折愈合的临床效果。
1 临床资料
1.1 一般资料 自2004年6月～2005年6月在我院收治的四肢骨干骨折56例，其中男34例，女22例；年龄22～58岁，平均39岁。所有骨折均为新鲜骨折，采用手术治疗。将骨折相近部位的病例分为试验组和对照组。两组骨折类型分布见表1，两组资料经方差分析差异无显著性，具有可比性（P＞0.05）。表1 试验组和对照组骨折部位
1.2 治疗方法 全部病例为闭合性骨折，择期手术，均采取切开复位、钢板或髓内钉内固定术，其中钢板固定35例，髓内钉固定21例。术后常规应用抗生素，按随机卡确定的方案给药。治疗组术后第1天开始给予静脉滴注古欣肽注射液10ml/d，15天为1个疗程；对照组除临床试验给药外，不再采用其他同类药物。古欣肽注射液由黑龙江江世药业有限公司提供。
1.3 观测方法 治疗前后每周检查肝肾功能及血尿常规，密切观察药物可能引起的毒副作用，予以详细记录。术后每2周摄X线片。
1.4 统计学方法 用SPSS11.0统计软件进行分析，治疗组和对照组之间采用t检验。
2 结果
治疗过程中，患者耐受性良好，治疗组和对照组均未发生毒副反应，治疗前后血尿常规及肝肾功能检查均未发生异常。按以下骨折愈合标准［1］评估：(1)局部无压痛；(2)局部无反常活动；(3)X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；(4)外固定解除后伤肢能满足以下要求：上肢能向前平举1kg重物达1min；下肢不扶拐在平地连续步行3min并不少于30步；(5)连续观察2周骨折处不变形。治疗组的骨折愈合时间较对照组缩短(表2)，分别为：肱骨干,缩短2.5周；股骨干缩短2.2周；胫骨干,缩短2.9周。治疗组同对照组相比，经统计学分析差异有显著性（P＜0.05）。 表2 治疗组和对照组骨折愈合时间
3 讨论
骨折后，整个再生过程，从损伤开始，直到所有愈合过程完成，受众多内分泌激素、自（旁）分泌生物化学及生物物理因子的调控、过多过少均能影响修复反应。肽及激素能调节骨折愈合，微量元素对骨折愈合起一定作用，能维持组织形态结构，调节代谢过程，Fe、Mn、Zn对骨缺损修复有明显促进作用［2］。古欣肽骨肽注射液含有多肽类骨代谢因子，有机钙、磷、无机钙、无机盐、微量元素、氨基酸等。既促进钙磷的吸收，又促进钙磷释放。生长因子系小分子多肽或小分子蛋白，其分泌受小分子信号肽调节。
通过本次临床观察证实古欣肽骨肽注射液能够显著促进术后四肢骨干骨折的愈合，有利于骨折患者早日康复。
【参考文献】
1 裘法祖.外科学，第4版.北京：人民卫生出版社，1998，714.
2 王亦璁.骨与关节损伤，第3版.北京：人民卫生出版社，2001，182.
作者单位： 200003 上海，第二军医大学附属长征医院骨科
(编辑：若 木)