肾移植术后患者的CTO病变处理

首都医科大学附属北京安贞医院
术者:陈韵岱
助手:金泽宁
病例描述:
即往病史：
高血压20年，糖尿病13年。肾移植病史4年。劳力性胸痛3年，药物疗效不佳，近2个月出现静息痛术前血管造影情况：
RCA 和LAD 为CTO病变手术过程：
1.先行RCA的PCI术，选择JR4.0导引导管，PT Graphic 导丝到达RCA远端，AQUA T3 2.0*20mm球囊依次扩张病变近、远端。后于病变处植入Mustang支架（3.5*29mm）（14atm）
2.再行LAD的PCI术，选择XB 3.5导引导管，同样选择PT Graphic导丝到达LAD远端，以Sprinter 1.5mm球囊，Sprinter 2.0mm球囊，AQUA T3 2.0mm球囊依次扩张LAD 病变处，于病变处植入Cypher select支架（3.0*28mm）（16 atm）。术后结果/结论：
见下图


图1

图2

图3

图4