[AHA NEWS]愤怒情绪能够增加ICD患者发生恶性心律失常的风险

北京安贞医院 周玉杰 曹政        本届AHA会议上公布的一项临床研究表明：愤怒情绪能够增加接受ICD治疗患者发生恶性心律失常的风险。

       这项研究共在美国30个医疗中心观察了1188名置入ICD治疗的患者，通过问卷调查的形式记录了这些患者每次I CD除颤前的情绪状况，并分析了ICD所记录的除颤前后的心电变化。在为期两年的研究中入选患者共计发生了271次ICD除颤事件，其中致命性室颤或室速诱发的ICD除颤为199次，研究发现在致命性室颤或室速诱发的ICD除颤事件中，至少有15名患者ICD除颤前出现了愤怒程度中等以上的情绪变化。

       该研究的主要负责人Albert教授在分析这项研究结果时认为：ICD患者处于中等程度的愤怒状态时发生室颤或室速的风险相比于情绪稳定时要高出3.2倍,而患者如果处于极度愤怒时发生致命性心律失常的风险则会增加16.7倍。

       由于ICD患者接受电除颤治疗时较为痛苦，而且如果ICD较为频繁地除颤也会对患者的心理产生不良的影响；同时研究已证实，ICD除颤的次数与接受ICD治疗患者的临床预后有直接的关系，因此为了改善ICD患者的临床预后应尽量降低ICD除颤的次数。

       Albert教授最后评论道：不良情绪，尤其是愤怒情绪会增加ICD患者致命性心律失常的发生率，因此临床医生、患者及其家属应共同努力，尽量避免ICD患者出现愤怒的情绪以减少ICD除颤的次数，从而提高患者的生活质量，改善接受ICD治疗患者的临床预后。