哈荔田教授认为，凡从医者，不读《内经》，不参悟经旨，则学无根本，基础不牢固。《内经》是中医理论的渊源，后世医家虽然在理论上多所创见，各成一派，但就其
学术思想的继承而言，无不发源于《内经》。而张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》，乃
临床医家之圭臬、辨证论治之大法，医者不读仲景之书，则临床治无法度，依无准绳。《伤寒论》诸多注家之中，应首推尤在泾的《伤寒贯珠集》、《金匮心典》，其注简明精当，确切详明。哈教授倡读中医经典著作，非为崇古，亦非守残抱缺，而是为了更好地发掘、整理祖国医学，古为今用。作为一个临床医生，如果不了解中医学术之源流，就不能分辨其精华糟粕，所谓中医现代化也将是遥遥无期。哈教授还指出，对于中医学术，应当尊古而不泥古，继承是为了发扬，博采众长的目的是融会贯通，在临床中务求圆机活法，既守其常，又达其变，才能获得满意的临床疗效。
治重脾胃 善调气机
在临床中，哈荔田教授受易水学派和温补学派的影响，坚持人“以胃气为本”的观点，用温补、清养二法。哈教授通过多年的临床实践认识到，“胃气乃是脾胃功能之概括”。脾胃处于中焦，为气血生化之源，人体气机之升降出入无不以脾胃为枢纽，脾胃升降失常，则五脏受病，变证丛生。故在治疗中，各脏腑之疾患，凡与脾胃有直接或间接关系者，皆可调洽脾胃以助胃气，待脾胃功能恢复，则脏虚可补，脏损可复。至于脾胃之治法，李东垣言之虽详，但偏于温补升阳，所谓“详治于脾，而略治于胃”。至叶天士出，创清养胃阴之法，适足以补李东垣之不足，至此，温补、清养成为调理脾胃之两大法门。医者当取两者之长，兼筹并顾，斯能相得益彰。例如，在临床中，某些慢性胃肠疾患，如消化不良、慢性腹泻等，常可导致
月经不调。在治疗上，通过调补脾胃，不治血而经自调。
气在人体内沿着经脉循环往复，若有一丝壅塞，则气机不畅，脏腑失和，气血不调，而百病丛生。因此在疾病治疗大法确立的前提下，哈教授常喜佐用调畅气机之法，以运行气血，调和脏腑。肝主疏泄而调畅气机，若肝失疏泄，脏气怫郁，气血不调，则不仅贻害脏腑，而为诸病之发端，且使妇女经、带、胎、产失于恒常，而诸病蜂起，故有“万病不离乎郁，诸郁皆属于肝”。由此可见，肝实为诸脏之枢纽，肝气郁则诸脏之气也郁，而
妇科诸病之发生，也多以肝失疏泄为肇始。因此，调畅气机的重点在疏肝、调肝、理气解郁，从而斡旋脏腑气机，调畅气血运行，以达愈病目的。在补益气血、破瘀化滞等治法中，配合调气之法，常起到补而不滞、行而不涩的作用。
对于疏肝理气药物的应用，当有在气、在血的区别，根据在气在血的不同，以及病情的演变，兼挟因素的不同，而分别选用适当药物。凡属脏腑气郁，升降失司，而病情较轻者，常选用紫苏梗、桔叶、天仙藤、砂仁、香橼皮、代代花等疏理气机；体壮邪实，胸胁胀满，病情较重者，多选用甘松、青皮、香附、乌药等，以解病势；气滞初人血分者，可选用柴胡、川芎、郁金、元胡等以理气为主，通络为辅；血瘀兼气滞者，可选用泽兰、乳香、没药、三棱、莪术等，重于通络化瘀，兼能行气；夹寒可选丁香、荜菝；兼热可选川楝子、竹茹等；夹痰可选旋覆花、苏子等；兼湿可选藿香、石菖蒲、佩兰等。对于虚证病人，辨证属于阴虚者用绿萼梅、合欢花、香橼，取其理气而不伤阴；血虚者用小量柴胡、荆芥等清芳流动之品，以舒发肝气。辨证属于气虚者用砂仁、佛手理气和胃，取其补而不滞。上述药物皆为临床所习用。哈教授指出，临床用药最重要的是灵动，没有调畅气机的药物就难以做到灵动，凡属香窜药物都有调畅气机的作用，临床只有随机而用，方能收到效验。
此外，哈教授还对某些理气药物的功效有新的认识和发挥。例如香橼，辛苦酸而性温，具理气止痛、和胃化痰之功，因本品性较中和，常用于妊娠期脘痞不舒，食欲不振，以及乳胀胁痛等。紫苏梗辛温，功能理气宽胸、解郁安胎，常用于妊娠呕吐，腹胀，胎动不安之因于脾胃气滞者。桔叶，苦平，人肝经，本品有舒肝解郁、消肿散结之功，多用于妇女
痛经，
乳房胀疼及乳痈等证。天仙藤苦温，入肝脾两经，专行气利水，活血通络，常用于妊娠水肿，
产后腹痛等症。砂仁辛温，专人脾胃，兼入肾及大、小肠，具有理气宽中，健脾化湿之功，用洽妊娠恶阻，胎动不安之因于气滞夹寒者为宜。诸如此类，不胜枚举。
总之，对于疾病的治疗，总的原则在于补其不足，泻其有余，以补偏救弊，调和阴阳。治疗过程
中药效的发挥，总要借助于气机的流畅，方能达到补虚而无留滞之弊，祛邪而无伤正之虞。因此理气药的应用是很广泛的，但理气药总属香窜耗散之品，临床运用务要随机以处，用当其时，选药恰当。
突出腹诊 善用化瘀
中医腹诊之法源远流长，早在《内经》中关于腹诊内容的记载就很丰富，张仲景又把腹诊与其他诊法结合起来，使之更加趋亍完整。哈教授指出，腹诊对妇科临床更有其特殊意义。因为妇女在解剖上有胞宫，在生理上有经、孕、产、乳等特点。胞宫位于小腹正中，为行经和孕育胎儿的器官，其与冲任督带，特别是冲任二脉关系最为密切。冲为血海，为全身气
血要冲，其脉起于胞中，循会阴而上于气街，并少阴之经挟脐上行，至胸中而散，与任脉会于咽喉，而络于唇口。在生理上，当女子发育成熟届，脏腑气血俱盛，血海盈满，下行则为排经和养育胎儿的物质基础，上行则化为乳水。在病理上则表现为胸膈滞塞，气逆不顺，腹部掣引拘急，以及月经不调，经闭，崩漏，乳少等病。任脉主胞胎，为人体妊养之本，其脉亦起于胞中，出于会阴，经毛际，沿腹部正中线上行，通过胸、颈，循面而入目，在生理上总司一身之阴经，任脉气通，可促成孕育。在病理上多表现为元气虚弱的病证如疝气，带下，少腹肿块，月经不调，流产，不孕等。可见腹诊在妇种临床对于查知冲任气血的盛衰，以及经、带、胎、产等方面的生理病理变化，是有其特殊意义的。
腹诊包括胸胁、腹和腰三部。如胸胁部，乳房属胃经，乳头属肝经。在青春期以后，乳房发育不良，或萎瘪平塌者，多与先天不足，肾气虚弱，气血不充有关。乳房胀痛，按捏有抵抗感，多为肝气郁滞，其证属实，常见有月经不调，痛经或不孕等证。乳房柔软无胀痛感者，多属气血俱虚，常伴见月经量少，色淡等证。妇女停经，乳房膨胀，乳头色褐的，为
怀孕的征象。腹部泛指胃脘以下，耻骨以上的部位。范围较广，所包括内脏亦较多。一般下陷者多虚，隆起者多实。如妊娠气血亏虚，不能养胎，可见腹部松弛下陷之象，多为胎萎不长，或胎死腹中。又如妊娠腹部隆起，腹大异常，多为胎水肿满，羊水过多之征。腰为肾之外府，带脉之所循，冲、任、督三脉均受带脉之约束以维持其正常功能。因此，候腰部的情况，可以了解冲任及肾气的盛衰。如妊娠胎漏，每见有腹部坠痛，阴道出血，若不兼腰酸，则尚可保全，倘兼见腰酸坠痛，为肾气虚不能固摄胎元，每易导致流产。
血脉流通，病不得生，若因外邪入侵，情志不遂或脏腑功能失调，常常导致血行失度，血脉瘀阻形成血瘀证。妇女以血为本，以气为用，血瘀证在妇科疾病更为多见。因此，哈教授治疗疑难重症常采用活血化瘀的方法。如化瘀生新法治崩漏，通经活络法洽子痫，益气活血法治
宫外孕，逐瘀降浊法治缺乳，破瘀软坚治肌瘤等。但临床中应用活血化瘀法的目的只在于通经活络，畅运血行，不可峻利攻破，损伤正气，而且应中病即止。
调治妇疾 三阴为基
妇人以血为本，以气为用，然气血的化生、运行、敷布均与脏腑尤其是肝脾肾三脏的功能活动有关。因此调治妇女病需要重视肝脾肾三脏的作用，并应注意三者之间关系。
对于补肾而言，补肾包括滋补肾阴、温肾阳两个方面。肝肾同源，故补肾阴兼可益肝涩精，临床中常以二至丸加杜仲、枸杞、首乌等；肾阴亏损，封藏失职，精易走泄，常加五味子、菟丝子、山萸肉等药。凡由肝肾阴虚所致之闭经、崩漏、不孕、带下、滑胎等多以上药为主。若伴有阴虚潮热之症，可以二至丸加生地、牡丹皮、地骨皮、麦冬等滋阴凉营，或加介类潜降之品，忌用苦寒损阳之知母、黄柏。补肾阳需填精益气，在补肾阳同时加用温润填精之品，如鹿角胶、紫河车、菟丝子等；兼见肾气虚寒加二仙汤、破故纸、吴茱萸，而辛热劫津之干姜、附子、肉桂一般应少用，若必须用时亦不可重用久用。
肝为女子之先天，
肝病用药尤需注意，肝郁宜芳香辛散，肝燥宜甘润柔缓。治疗月经不调、痛经闭经、产后腹痛等症，多用柴胡疏肝散为主，兼寒加乌药、小茴香等暖肝散寒；肝热去川芎加牡丹皮、白蒺藜等凉肝清热。应当指出的是，肝为刚脏，易化燥生热，故舒肝解郁不可过用香燥，以防劫阴，应当佐以肝经血分之药如当归、白芍等以缓肝急。由于肝血不足或肝肾阴虚所致的月经涩少、闭经、更年期综合征等，可于大队养血柔肝，益肾填精药中，佐以香附、川楝子、柴胡等舒肝之品，助其升发之机。
妇女经带胎产诸证无不与脾胃有关，补脾和胃，用药应顺其性。治脾用药常以炮姜、艾叶温阳；人参、黄芪、白术、扁豆益气；升麻、葛根升清；苍术、厚朴、佩兰以化湿。治胃多以和胃降逆，清热生津为主，前者用清半夏、竹茹、佛手、紫苏梗，后者多用北沙参、麦冬、石斛、黄连等。
哈荔田教授一生勤求古训，博采众长，致力于中医的教育事业和临床工作，其医术之精、医德之高，名扬中外，为我国中医事业的发展付出了毕生心血。
作者：
哈荔田 2012-3-7