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奋斗在雪域高原的协和人

来源:12月29日
摘要:不久前,西藏自治区人民医院到北京医院挂职锻炼的蒲智副院长在北京又遇到了今年在拉萨工作多时的老朋友——中国医学科学院2007年援藏医疗队员们,再次相聚的喜悦把思绪拉回到了那些在雪域高原共同奋斗的日子……临床上的“工作狂”这批援藏医疗队由来自协和医院的杨宁、陆菁菁、龚晓明、张弘、王冬军,肿瘤医院的田艳涛、......

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不久前, 西藏自治区人民医院到北京医院挂职锻炼的蒲智副院长在北京又遇到了今年在拉萨工作多时的老朋友——中国医学科学院2007年援藏医疗队员们,再次相聚的喜悦把思绪拉回到了那些在雪域高原共同奋斗的日子……

临床上的“工作狂”

这批援藏医疗队由来自协和医院的杨宁、陆菁菁、龚晓明、张弘、王冬军,肿瘤医院的田艳涛、刘妍和阜外医院的张宇清组成,由田艳涛担任医疗队队长。尽管大多数队员在抵达拉萨的第三天左右就出现了程度不同的高原反应,腹胀、呕吐、头疼、失眠,要靠止痛安眠药才能入睡,但工作起来却毫不含糊。

杨宁教授真不愧是“工作狂”,来到拉萨第二天,他就主动提出要求工作,而且无偿地捐赠了很多材料。第三天他就在陆菁菁的协助下,成功地为一位胃癌术后肝门转移梗阻性黄胆的患者进行了经皮肝穿胆道内支架放置术,该患者术后恢复顺利,而且此技术填补了该院一项空白。以后陆续开展多例介入治疗,每天最多时能做45台。

陆菁菁的主要工作是在磁共振室,负责指导磁共振成像的扫描和诊断。在这三个月中,她总共指导磁共振扫描、签发报告402例次。陆大夫表示能胜任这儿的工作,得益于在协和医院放射科的全面轮转和培训。她同时对住院医生进行带教,获得良好教学效果。协和医院呼吸科张弘博士作为内六科临床二线也不甘落后,每天带领住院医、实习医查房,询问病史、查体,亲自制订每个病人的诊疗计划。通过将胸腔置管引流术引入科室,将以前需要多次胸腔穿刺引流的治疗过程,简化为一次穿刺置管,将以前需要近一个月的住院时间缩短为短短数日,大大提高了治疗效果,减少了病人的痛苦,缩短了治疗及住院时间,减少了病人住院费用,也大大减轻了医生的工作负担。推广使用以来,已对近20例病人施行了此项治疗。

刘妍和田艳涛同在的肿瘤科是个成立仅3年的年轻科室。刘妍作为肿瘤内科护士,根据当地使用外周静脉化疗较多的情况,建议化疗的病人根据方案不同尽量使用留置针,以减少化疗药物外渗的发生。改变了化疗方案中一些不合适的用法,使病人的化疗实施得更加安全、顺畅,化疗的病人改用专用的精密过滤输液器,减轻了化疗的副反应。田艳涛则承担了该院肿瘤科代理主任日常工作,开展了乳腺癌改良根指术、胃癌根治术、大肠癌、肝包虫病等的手术治疗,同时开展了贲门胃底癌经腹根治性近端胃切除术及胆囊癌切除及淋巴结廓清术,并加强了新型吻合器、新技术、新材料等在外科手术当中的应用。

打造“不走的医疗队”

专业技术培训是援藏工作的重点,把技术、规范化诊断和治疗传授下去,打造一只“永远不走的医疗队”才是最理想的。如张宇清就给每位住院医生一份最新的心血管疾病方面的英文原版的防治指南,提前做出阅读要求,利用每天早交班前的十分钟的时间,每位住院医生轮流朗读和讲解指南的部分内容,然后在上午查房结束后,利用将近一个小时的时间,指导他们详细阅读相关内容,并就主要内容进行讲解。通过近两个月的训练,欣喜地发现他们的英文阅读理解能力有了相当的提高。

张弘在这三月里,毫无保留地将自己的医学知识和临床技能传授给医院的同事,每周固定时间在科室内讲课,内容包括呼吸内科的诊疗常规、常见病的诊治、X光胸片及CT的阅片等。他还利用查房时间,时时传授各个疾病的诊断、治疗基本知识及最新进展。龚晓明则每日晨坚持早教学查房,利用每周一、二、五的早晨重点进行教学查房,对临床中遇到的病例进行讲解。

永结雪域深情

在工作中,医疗队员们也同患者及医院结下了深厚的感情,为患者就医提供一切方便,也为医院发展绞尽脑汁出谋划策。一位年仅六岁的藏族小朋友不幸身患骨肉瘤,尽管截了肢,由于就诊不及时,病期太晚,最终还是出现了双肺和腹股沟淋巴结的广泛远处转移,爱子心切求生欲望强烈的患儿父母不仅花尽了家里的所有积蓄,卖掉了数十头牦牛,而且还债台高筑,最后一次化疗结束时,已无力结帐,田艳涛得知这一情况后,心情十分沉重,当即积极与美国祈福慈善基金会驻自治区人民医院代表取得联系,向工作人员详细介绍了该患者的情况和境遇,在大家的共同努力下,很快为这位不幸的孩子结了帐,还为他以后的治疗费用进行了预算,患者的父亲激动地流下了热泪,用不流利的汉语哽咽着说:“谢谢人民医院的领导和各位医生,谢谢共产党和党中央派来的医疗队,是大家给了孩子第二次生命……”。

医疗队员对于自治区医院的发展也提出了许多中肯的建议。张宇清提出科研方面要利用自身的人群优势,开展有地区和民族特色的科研工作,藏族人群慢性病的监测与随访工作目前仍是空白,亟待加强,鼓励年轻医生利用现有条件进一步作有关民族特色的研究;创造条件,建立具有西藏特色的慢性病预防部门。王冬军建议应建立护士交班本,有针对性地、连续性地护理;规范抗生素使用,包括使用指征及时间;建立护理教学计划,规范查房制度,并将功能制护理模式转变为整体护理模式,让护士更加全面了解病人的病情及治疗过程,提高护理质量。

龚晓明则从妇产科的特殊情况出发提出开展工作缺少必须的设备,如产房无新生儿复苏的喉镜、正压气囊无法使用、无剖宫产用产钳,这一建议很快得到院领导的大力支持,为科室添置了新生儿喉镜、产钳、气管插管等必要的设备,给医院和患者解决了不少实际问题。正是在这种亲如一家的气氛中,医疗队员与这里的人民结下了深厚的雪域浓情。

作者: 医院事务处
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