开腹手术也能“微创”

    历经数月在全国范围内组织的13场外科学高端级研讨会给现代外科医生传达了一个外科学的最新理念：微创理念指导开腹精准手术是未来外科学的发展方向。而传播此理念的我国著名肝脾外科专家姜洪池教授的数篇相关文章也相继在国内最权威的外科学杂志《中华外科杂志》上发表。

    2007年，姜洪池教授在国内首次提出微创观念指导下精准肝脾切除手术的理念，开创了我国肝脾手术微创化的先河，至今己成功完成100余例该项手术。

    据姜洪池教授介绍，微创观念指导下精准肝脾切除手术是一项集合医生的责任感、手术理念和手术技术于一体的综合水平跨越式提升的成果。以往的肝脾手术往往被人们理解为外科手术中较大的手术，创伤性大、出血多、恢复慢、术后效果不理想。而微创观念指导下精准肝脾切除手术强调精细准确，有如军事上精确打击目标，走钢丝技术精准一样有很强的技术要求，如术中进行选择性肝门阻断，比如以往肝癌手术时，如果右侧肝叶应切除，术中要将左右侧的肝门同时进行阻断，会造成保留侧肝脏无辜性缺血，而新技术中选择性阻断避免了此种情况；又如出入肝门血流均阻断，成功实现无血性肝切除；按解剖方位进行肝切除，达到精确切除，避免创伤大；肝断面处理上加上现代技术元素，如氩气刀、超细刀、双极应用止血方面非常安全有效。

姜洪池教授指出，微创观念指导下精准肝脾手术具有理念新、技术高等特点，区别于以往的开腹手术有革命性的优势，比如创伤性小、出血少、恢复快、术后效果好，将手术对肝癌、肝血管瘤患者的伤害降低到最低程度。

    姜洪池教授介绍，以往肝脾手术能够不出血对外科医生来说是不可想象的，而今，有了现代技术，有了医学新理念，给需开腹的患者降低手术伤害带来新的希望。而对于微创手术的概念，姜洪池教授强调，观念比技术更重要。过去很多人认为的只有腔镜手术才被称为微创的理念早己过时，而且也是不可取的。人体疾病有些可以用腔镜解决，而有些疾病例如肝脾等大手术，就不能仅用腔镜完全治疗，而如何应用不断发展现代技术尽可能减少患者创伤，将手术做得利落、视野清晰、出血少等等，犹如艺术创作一样，从而实现外科手术的微创发展是外科学发展永恒话题。

    多年来，姜洪池教授在微创外科学方面不断进行深入研究并广泛研讨，目前，我国微创外科学也己达国际水平。国内有北京、上海等地的大医院己开展此项技术。