APACHE Ⅱ评分在综合ICU产科危重患者中的应用

2006年06月29日 中国妇产科临床杂志 2005 Vol.6 No.6 P.428-431 14 （广州）为了评估急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)在预测综合ICU产科危重患者的病情预后中的应用效果。研究者连续观察2000年1月～2004年4月转入GICU资料完整产科危重患者81例，应用APECHE Ⅱ评分预测死亡风险率，并进行验证。结果 81例产科危重患者APACHE Ⅱ评分范围6～56分，平均为(20.02±9.55)分, 64例生存者评分为 (18.24±6.95)分, 17例死亡者评分为(30.39±10.54)分，两者差异有显著性 P＜0.001, 随着APACHE Ⅱ评分的增高，预测死亡风险的阳性率逐渐升高；APACHE Ⅱ评分对以非产科医学指征转入GICU患者的死亡风险预测的阳性率可高达93.03%，而对以产科指征转入者其阳性率仅为30.91%。可见 APACHE Ⅱ评分系统能在一定程度上评价产科危重患者疾病的严重程度和预测预后，尤其对妊娠合并内外科危重疾病患者的预后评估有较好的价值。但产科危重患者是一独特的群体， APACHEⅡ评分系统的应用有一定的局限性， 有必要开发一种产科危重患者专用的病情严重程度及预后的评估系统。