英利昔单抗使脊椎关节病滑膜内层厚度正常化

2005年04月01日 （医业网） 比利时研究人员在4月《风湿病纪事》（Ann Rheum Dis 2005;64:529-536）上报告，对活动性脊椎关节病患者，英利昔单抗(infliximab)减轻了炎症，并导致了滑膜的组织重塑。

如第一作者、根特大学医院的科鲁伊所夫（Elli Kruithof）告诉路透社记者的，“脊椎关节病的外周滑膜炎对英利昔单抗有反应――是通过对炎症的一种重要下行性调节作用和滑膜的结构性重塑实现的，不管是脊椎关节病的哪种亚型”。

科鲁伊所夫和同事指出，为获得英利昔单抗治疗期间作用机制的更多知识，他们研究了2组行活性治疗的病人和3名安慰剂治疗的病人的活检标本。在第一个活性治疗组的10名病人中，滑膜内层厚度、内皮激活和嗜中性粒细胞、巨噬细胞和T细胞浸润显著减轻；安慰剂治疗的病人无此发现。第二个活性研究组除了证实对炎症的下行性调节，还发现了结构性变化，如内层厚度的正常化、血管数量和囊泡形成减少。各亚型的病人反应没有差异。

“这些检查所见是否先于骨和软骨的结构性变化”，作者总结，“还需联合组织学和放射学方法对TNF-α阻滞剂的结构修复作用进行更长期的前瞻性研究”。