川崎病急性期Th1/Th2细胞功能状态的初步研究

《中华风湿病学杂志》2007年第11卷第9期 中国研究者探讨了川崎病（KD）患儿急性期Th1/Th2细胞的功能状态及其在KD免疫发病机制中的作用。研究者选取急性期KD患儿32例,健康对照组16名,KD患儿分别于静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）治疗前后直接取血备检,未经任何体外丝裂原刺激培养。采用流式细胞术胞内标记法检测外周血CD4＋T细胞白细胞介素（IL）-4和干扰素（IFN）-γ阳性表达率;反转录聚合酶链反应（RT-PCR）及荧光定量PCR检测外周血CD4＋T细胞中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、T-bet、GATA-3、SOCS-1和SOCS-3等Th相关的细胞因子及转录因子基因mRNA的表达。结果发现①急性期KD患儿Th2细胞比例明显高于健康对照组[（3.40±1.13）%vs（0.48±0.15）%,P〈0.01],Th1细胞比例无明显变化[（11.9±2.0）%vs（12.6±2.3）%,P〉0.05],Th1/Th2比值显著低于健康对照组（6.5±1.4vs33.8±6.2,P〈0.01）;②急性期KD患儿外周血CD4＋T细胞中Th1细胞因子（IFN-γ、IL-2）和Th2细胞因子（IL-4、IL-5、IL-6和IL-10）基因mRNA表达水平均明显高于健康对照组（P〈0.01）,IVIG治疗后部分基因有不同程度的恢复（P〈0.01）;③急性期KD患儿CD4＋T细胞明显过度表达Th细胞相关的转录因子（T-bet/GATA-3）和调节因子（SOCS-3/SOCS-5）（P〈0.01）。由此，研究者得出结论，急性期KD患儿Th细胞普遍活化,可能与KD免疫功能紊乱有关。