全髋关节成形术健康预后评估指标的比较

2006年03月17日 J Arthroplasty. 2005 Dec;20(8):1037-41. 12 近几年来，骨科医师们越来越感到需要有一项敏感的可重复性指标来评估髋关节手术的预后。目前已经有许多髋关节评分系统被用于预后的评估。这些评分系统的复杂性和疾病特异性各不相同，其中一些完全依赖于医师的判断，而另一些则依赖于患者的感受。牛津髋关节评分（OHS）在使用上较哈里斯髋关节评分（HHS）更为方便，且随访率也较高。但是考虑到现有的众多评分系统以及已经发表的资料，对于这些系统进行比较仍存在一些困难。为此，英国东萨里医院的Kalairajah Y博士及其同事仅将使用较为广泛的HHS与简便的OHS进行了比较。研究人员连续对200名初次接受全髋关节成形术的患者（1994年1月至1995年5月间有196名患者）展开了平均5年的随访。所有患者在术前均记录HHS评分。在5年总结时利用OHS和HHS进行评估。115例髋关节完整记录了OHS和HHS评分。结果显示，随访时平均OHS评分和HHS评分分别为19.1（范围：12-52，SD：9.5）和89.4（范围：47-100，SD：13.3）。Spearman相关分析显示，两项结果之间呈明显的负相关（Spearman秩相关系数：-0.712，P<0.0001）。HHS与OHS在5年间均呈现良好的相关性。这是第一项证实OHS中期相关性的研究。Kalairajah博士等总结认为，OHS中对于预后很好（<19）、好（19-26）、一般（27-33）和差（>33）的分级与HHS的相关性较好。OHS分析简便，而且依从性较高，这项研究可以使那些利用OHS资料的研究直接与使用HHS的研究进行比较。