膝骨关节炎与上楼梯可能不相关

2006年08月03日 中国医学论坛报 4 汕头大学医学院臧长海等在多中心流行病学研究中发现,地理位置、年龄、女性和超重都可能是膝骨关节炎(OA)的危险因素,但未发现上楼梯与膝OA相关。

研究人员参照亚太地区风湿病学会联合会社区控制风湿病规划《膝OA危险因素调查表》(草案),对太原市2188名居住无电梯6层楼房10年以上的35~64岁居民进行调查。

结果发现,太原居民膝痛和膝OA患病率分别为13.6%和10.9%,显著高于汕头市,与北京相近。女性患病率显著高于男性(15.1%比6.3%,P<0.001,OR=2.578),且随年龄增长呈升高趋势。膝OA组体质指数显著大于非膝OA组(t=6.091, P<0.001)。多因素逻辑回归分析结果显示,年龄、性别、体质指数为膝OA的危险因素。不同楼层居民膝痛和膝OA患病率的差异无统计学意义(P>0.05)。(中华内科杂志 2006, 45:533)

研究提示:在膝OA多发区应注意对该病的预防。预防膝OA从中年就应开始,女性须尤其应注意控制体重、预防肥胖。

汕头大学医学院曾庆馀教授在述评中指出,流行病学的研究应通过多中心反复研究得出。在1995年WHO国际风湿病学会联合会-亚太地区风湿病学会联合会社区控制风湿病规划汕头点第一阶段工作中,研究人员发现无电梯楼房居民膝OA患病率是平房居民的2倍,且随楼层增高而增高。由于样本数只有500余名,因此这个“发现”需要进一步研究来确定。2005年,同一规划又组织了膝OA危险因素多中心研究,在太原的这一试验得出了不同的结论。但是这个结论仍有待定论。因为虽然试验的样本量大,但是缺乏同一地区平房居民情况对照,而且未考虑搬入该楼群以前居民的居住情况,膝OA又是一种多因素疾病,因此还需要更广泛和深入的研究。