慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）合并呼吸衰竭是一种
临床常见的危急重症，若不及时治疗，会引起多脏器功能衰竭而危及生命。由于抗生素滥用、耐药菌株增多，加之患者多为年老体弱者，患病后容易被痰液阻塞气道。若单纯采用消炎、平喘、吸氧治疗，效果不尽理想。日前，河南省胸科医院乔亚红等科研人员完成的临床观察证实，在临床治疗过程中，合理使用痰热清注射液，能综合发挥退热祛痰、解痉平喘的作用，快速明显改善患者通气，增加全身氧供，改善患者血气指标，使治疗有效率显著提升，且无明显
不良反应，能确实有效地帮助医生优化治疗方案，值得临床推广使用。
■临床疗效结果肯定
科研人员选择了符合COPD和呼吸衰竭诊断标准的患者50例，随机分为治疗组26例和对照组24例。对照组治疗时采用持续低流量吸氧（2升/分）；保持呼吸道畅通，静脉点滴平喘药物氨茶碱0.25克，同时口服祛痰药物必嗽平；使用有效足量的抗生素以控制肺部感染，使用头孢噻肟钠2克，静脉点滴，每日2次；纠正酸碱失衡及电解质紊乱；根据病情需要使用呼吸兴奋剂及机械通气辅助呼吸等。治疗组在对照组基础上，用上海凯宝药业有限公司生产的痰热清注射液20毫升加入5％葡萄糖注射液500毫升中静脉滴注，每天1次，7天为1个疗程。
两组临床疗效比较显示，治疗组加用痰热清注射液1周后，患者痰液由黄变白，痰液变为稀薄，易于咳出，通气明显改善，血氧分压上升，二氧化碳分压下降，病情很快得到了恢复。治疗组总有效率为92.31％，对照组为70.83％，差异有非常显著性意义（P<0.05）。研究人员认为，治疗组疗效优于对照组，且患者未出现
过敏反应和肝肾功能损害，表明痰热清注射液安全性较高。两组血气分析指标比较显示，两组治疗前血气分析结果相比无显著性差异；经1周治疗后，治疗组血气指标明显改善，与对照组对比，有显著性差异（P<0.05）。
以上研究结果显示，痰热清注射液治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切，安全性高。
■安全应用价值大
中医学认为，COPD合并呼吸衰竭属中医“喘症”范畴。而呼吸道感染是COPD合并呼吸衰竭的主要诱因。由于反复使用抗生素，患者已对多种抗生素产生耐药，导致肺部感染不易控制，痰液逐渐增多，加之大部分患者年老体弱，久咳无力，痰液不易咳出，最终造成气道阻塞，引起动脉氧分压下降，二氧化碳分压上升，使病情逐渐加重。因此，化痰祛痰、降气平喘以宣肺气，是治疗COPD合并呼吸衰竭成败的关键。
组方精当 痰热清注射液是纯
中药制剂，全方由五味药物组成，治疗风温肺热病属痰热肺阻证疗效确切。配方中以黄芩为君药，能清热燥湿、泻火解毒，上行泻肺火，下行泻膀胱之火；熊胆粉、山羊角为臣药，清热解毒、化痰解痉；金银花所含的绿原酸和异绿原酸具有广谱抗菌作用；连翘具有升浮宣散的作用。全方清热解毒、化痰解痉，对于高热、痰多、咯黄脓痰和痰液黏稠不易咯出的患者疗效显著。
药理实验也证明，痰热清中药注射液对抑制肺炎链球菌、嗜血
流感杆菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有明显作用，对呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒等都有显著的抑制和杀灭作用。因此，对引发COPD合并呼吸衰竭的呼吸道感染等诱因，具有显著治疗作用。
科技创新 为提高痰热清注射液的有效成分浓度，去除杂质，保证产品的疗效和安全性，痰热清注射液采用了国内领先的制药工艺和严格的质控手段。
痰热清注射液严格按照GMP制药标准生产，定性、定量检测更为严谨，对产品配方、制药工艺、检测手段要求更为严格，品质高于传统中药注射液。
采用“依证随方确认提取有效成分”的配伍理念，以产品功能“治疗痰热阻肺证”为导向，选择有效成分已研究清楚的中药，通过多组分、多靶位的作用，达到了新的整合，最终显现出较好的治疗作用。针对性地创新了近十项提取工艺，以确保药物活性成分浓度，并保障了痰热清注射液的有效成分纯度更高，澄明度更佳，稳定性更好。
痰热清注射液在我国第一个采用中药
指纹图谱技术，建设“全程质量控制数字化生产车间”，可显著提高痰热清注射液的有效性、安全性和稳定性。
采用西林瓶包装，避免安瓿瓶包装易碎、使用中易污染等缺点，保证用药安全。
正是基于以上原因，痰热清注射液治疗COPD合并呼吸衰竭综合发挥多种疗效，效果迅速、确切，安全性高，弥补了
西药损伤肝肾功能的不足，而且使用方便，能有效优化治疗方案，值得临床推广使用。
□文以新
作者：
2006-9-28