“预机体恢复”可促进术后病人康复

在接受腹部大手术之后，老年病人的机体恢复到手术前的功能状态需要多长时间？美国南得克萨斯退伍军人医疗系统综合医学部的Valerie A. Lawrence博士，在对372例病人进行了纵向研究后，在本次会议的报告中回答了这一问题。
纳入上述研究的所有病人年龄≥60岁，均接受过腹部手术，手术切口至少为5厘米长，其手术主要类型主要有结肠切除术（38%），开放性腹主动脉瘤（AAA）修补术（24%）和腹股沟疝修补术（19%）。研究的内容包括病人的穿衣能力、走动能力、手的握力、精神状况和抑郁评分等。研究结果显示，病人穿衣、从椅子上起身以及步行的能力可在术后6~12周内恢复，但要恢复全部功能（做饭，驾车和购物能力等），则需要3~6个月；手腕力（往往作为整个身体力量的表现）在术后6个月时仍然是减弱的。
该研究还发现，对手术后病人功能状态影响最大的两个因素是围手术期的身体状态、任何严重的术后并发症。当问到什么因素对病人的康复最有帮助时，病人的答复是家庭和社会的支持最重要。其它促进病人功能恢复的因素包括步行、积极乐观的生活态度和医学建议。
上述研究结果提示，在腹部大手术后，病人恢复到手术前的功能状态所需要的时间，比通常人们认为的时间要长得多。那么，如何缩短这个功能康复期呢？Lawrence博士给出的一个方法是“预机体恢复”——在手术前期进行体能训练，可以促进病人手术后的身体功能恢复。
余志平 编译