后腹腔镜结核肾切除术22例报告

2005年08月15日 中华泌尿外科杂志 2005 Vol.26 No.3 P.165-168 4 （武汉）为了比较后腹腔镜结核肾切除术(包括后腹腔镜单纯性肾切除术和后腹腔镜包膜下肾切除术)与开放手术方法的应用价值，研究者①行腹腔镜结核肾切除术22例(A组)。男7例，女15例.年龄23～53岁，平均年龄43岁。左肾14例，右肾8例。②同期行结核肾开放性肾切除22例(B组)。男9例，女13例。年龄27～51岁，平均年龄39岁。左肾15例，右肾7例.两组手术均由同一组医师完成。比较两种方法的手术时间、术中失血量、术后平均住院时间、卧床时间。结果A组行单纯肾切除者17例，另5例因肾周严重粘连改行包膜下肾切除。B组改行包膜下肾切除者7例。A组手术时间为(93.0±12.6)min，术中失血量(78.3±60.6)ml、术后平均住院时间为(3.3±0.9)d、卧床时间为(1.0±0.2)d，B组上述指标分别为(92.6±35.5)min、(160.0±120.0)ml、(9.1±0.8)d和(3.9±0.4)d；两组手术时间比较差异无统计学意义；但A组术中失血量、术后平均住院时间及卧床时间明显优于B组。可见与开放手术相比，后腹腔镜结核肾切除术具有创伤小、出血少、恢复快的优点，后腹腔镜包膜下肾切除术能有效处理粘连极重的无功能结核肾。