动脉化静脉移植物中C反应蛋白上调的机制

2006年06月08日 Surgery. 2006 Feb;139(2):254-62. 15 急性期反应物C反应蛋白（CRP）是冠状动脉综合征的独立预测因子和血管损伤应答的介质。在动脉化静脉移植物中已经发现CRP，并且与动脉粥样硬化形成有关；但是，对于CRP在静脉移植物早期衰竭或内膜增生中的作用尚未阐明。美国纽约Seymour Cohn心血管研究实验室的Gulkarov I博士及其同事最近对动脉化静脉移植物中CRP上调的机制进行了研究。科研人员在18只狗中利用动脉化颈静脉移植物（AVG）施行了颈动脉分流术。在3、8和24小时以及4、14和28天时获取AVG，使用获取AVG时得到的股静脉作为对照。应用酶联免疫吸附法测定血清CRP水平；通过免疫荧光、蛋白质印迹法、原位杂交、RNA印迹法和定量RT-PCR研究AVG中CRP的表达情况。研究人员发现，血清和AVG中的CRP水平在24小时达到峰值，但在对照静脉中仍保持基础水平。双重免疫荧光显示，CRP与AVG的中膜和外膜相关。但是，RNA印迹分析显示AVG中无CRP mRNA表达。RT-PCR分析证实AVG中并无CRP上调。Gulkarov博士等总结认为，AVG中CRP水平上升，在动脉化后24小时达到峰值。但是，AVG中并未检测到明显的CRP生成。因此，AVG中CRP水平的升高大多源于CRP自体循环的扩散。这些结果对于开发旨在阻断旁路移植术中CRP上调的治疗方案具有重要意义。