污染性腹壁缺损可采用动物组织修补

（J Gastrointest Surg. 2004 Jan;8(1):109-12）

发表在今年1月号胃肠外科学杂志上的一项研究表明，污染性腹壁缺损可采用动物组织修补，其免疫排斥反应轻，早期感染率和疝复发率低，但其长期效果还需进一步研究确定。

杜克大学医学中心的Ueno T博士指出，对于潜在污染或感染的腹壁缺损，其修补是临床难题。由于存在慢性感染的风险，聚丙烯假体网是修补禁忌。替代材料有Polyglactin网，但其疝复发率为100%。理想的修补材料是能抵抗感染，又具有较低疝复发率。

既往研究表明，小肠粘膜下组织能抵抗感染，并能在3-6个月内与筋膜组织整合。研究人员选取20名伴有细菌污染的腹壁疝和腹股沟疝患者，采用猪小肠粘膜下组织修补。

结果发现，早期术后并发症率为50%，一名患者由于术后筋膜炎，导致假体网降解。其它早期并发症包括：血肿、肠麻痹和伤口感染。无一例患者发生慢性感染。在平均随访15.7个月后，体格检查和CT证实复发率为30%．

Ueno博士认为，污染性腹壁缺损可采用动物组织修补，其免疫排斥反应轻，早期感染率和疝复发率低，但其长期效果还需进一步研究确定。

（MEDcyber.com编译国外最新医学新闻）