切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折

2006年01月25日 中华外科杂志 2005 Vol.43 No.12 P.788-791 4 （北京）为了探讨切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。研究者自2001年8月至2003年4月，采用切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折34例35足。所有骨折均采用Sanders分型，应用广泛外侧入路，AO跟骨钢板内固定.对有选择的病例进行了植骨。应用影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价，患者全部获得随访。平均随访时间18.3个月(12～32个月)。结果共完整随访Ⅱ型骨折30足，Ⅲ型骨折5足。术前平均Bhler角是5.6°，随访时平均Bhler角是28.2°。X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨高度恢复为健侧的97.7%。80%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位。平均评分在SandersⅡ型骨折为88分，Ⅲ型骨折为79分。优良率在SandersⅡ型骨折为83%，Ⅲ型骨折为60%。总的优良率为79%。可见对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折患者采用切开复位内固定治疗，效果较好。