《中华器官移植杂志》2007年第28卷第8期
中国研究者比较钙调磷酸酶抑
制剂[环孢素A(CsA)和他克莫司(FK506)]与西罗莫司(SRL)对CD4^+CD25^+免疫调节性T细胞(CD4^+CD25^+Tregs)及其细胞表面标志性因子细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)的影响,为
临床合理选择免疫抑制方案提供依据。研究者选择2004年1月至4月行。肾移植的患者30例,男女不限,年龄20~50岁,随机分为3组,每组10例。(1)CsA组:免疫抑制方案为CsA+霉酚酸酯(MMF)+泼尼松(Pred);(2)FK506组:免疫抑制方案为FK506+MMF+Pred;(3)SRL组:免疫抑制方案为SRL+MMF+Pred;3组的免疫诱导治疗方案均相同。各组分别于术前、术后半年、1年、2年取血样检测CD4^+CD25^+high/CD4^+T细胞比值及CD4^+CD25^highT细胞表面CTLA-4和Foxp3的表达率;比较3组治疗方案对各项指标的影响。结果发现应用3种不同的免疫抑制方案后,各组受者CD4^+CD25^high/CD4^+T细胞比值及CD4^+CD25^highT细胞表面CTLA-4和Foxp3的表达率均明显低于术前,虽然半年后有所上升,但CsA和FK506组各项指标上升明显较SRL组慢,SRL组各项指标恢复水平明显优于钙调磷酸酶抑制剂组。由此,研究者得出结论,SRL与钙调磷酸酶抑制剂比较,对CD4^+CD25^+Treg细胞影响明显较轻,可能对器官移植术后移植免疫耐受的诱导和维持有促进作用。
作者:
2009-6-17