新诊断的2型糖尿病患者应该尽早开始二甲双胍治疗

2007年05月01日 Doctor’s Guide 2007,4 11 英国的研究人员近期指出，除非有禁忌症，新诊断的糖尿病患者在进行生活方式干预的同时就应该开始二甲双胍治疗，这与美国糖尿病协会（ADA）和欧洲糖尿病研究协会（EASD）推荐的指南相一致。
研究人员指出，之所以这么多专家推荐早期使用二甲双胍治疗是因为其具有以下几点优势：1）通常可降低HbA1c 1.5~2.0%；2）不会增加体重和导致低血糖事件；3）不良反应发生率普遍较低；4）患者的接受率较高；5）价格低廉。此外，UKPDS还证实，二甲双胍能显著降低2型糖尿病人群的致命性和非致命性心血管事件的发生率。根据UKPDS资料，二甲双胍可令所有病因的总死亡率下降36%，糖尿病相关死亡率下降42%；糖尿病相关终点下降32%。研究人员指出，在开始二甲双胍治疗后，最好能在1~2个月里将其剂量调整至疗效最佳、患者耐受性最好的剂量。