反流性食管炎患者的症状特征及雷贝拉唑治疗疗效的多中心评估

2005年10月25日 中华消化杂志 2005 Vol.25 No.6 P.363-365 14 （北京）为了观察不同程度反流性食管炎(RE)的反流症状特点和对雷贝拉唑8周治疗的疗效，研究者采用多中心、随机、开放研究。78例经内镜确诊的RE患者，按洛杉矶分级标准(LA)分为A、B、C、D组。患者口服雷贝拉唑10 mg，每天2次，共8周。观察不同程度RE患者的反流症状特征以及雷贝拉唑治疗后症状变化和8周后RE治愈率。结果74例RE患者完成8周疗程。91.9%患者有烧心和反酸，68.9%有胸骨后疼痛。反酸、烧心和胸骨后疼痛发作程度和频率并不随RE程度或频度加重而增加。A+B组和C+D组RE患者的反酸和烧心程度和频度均以中、重度为著，两组间差异无统计学意义。胸骨后疼痛在不同程度RE患者中发作程度和频率之间差异无统计学意义。用药第1天，烧心、反酸、胸骨后疼痛症状的消失率和缓解率分别为26.5%、42.6%、47.6%和51.5%、64.7%、68.7%，用药1周后各反流症状消失率和缓解率可高达50%以上和80%以上。8周治疗后复查RE愈合率为94.6%(70/74)。可见RE患者的症状不因RE程度加重而增加，雷贝拉唑对RE患者的反流症状和RE显示有效和疗效迅速。