嗜酸粒细胞性食管炎吞咽障碍与食管纵形肌

Gut. 2009 Jan 9. [Epub ahead of print] 美国科研人员最近发现嗜酸粒细胞性食管炎患者食管纵形肌存在异常。多数嗜酸粒细胞性食管炎患者食道测压（检测环形肌）正常。

嗜酸粒细胞性食管炎(eosinophilic esophagitis,EoE)是一种以嗜酸粒细胞浸润为主的慢性食管炎,成年患者主要以吞咽困难和急性食物梗阻、儿童和青少年患者则以上腹痛、呕吐和发育迟缓为主要表现,常伴有其他过敏性疾病史。

Korsapati等通过超声观察EoE患者吞咽时纵形肌和环形肌的收缩情况，并比较腾喜龙试验前后的变化。结果与正常对照组相比，EoE患者在食管下端括约肌上2厘米和10厘米处，食道测压没有差异，而肌肉厚度显著较薄，提示纵形肌收缩异常。腾喜龙试验使正常组食道收缩同步性显著改变，而对EoE患者影响不明显。

研究者得出的结论是，EoE患者为食道蠕动纵向收缩功能选择性的障碍，吞咽困难主要是由纵形肌功能障碍导致的。