据12月《
高血压》杂志（Hypertension 2004;44:820-825,807-808）上的一项报告，运动应激试验后恢复期间的收缩压（SBP）可以帮助预测急性心肌梗塞。
“恢复期间的SBP为休息时测得的SBP提供了补充值”，芬兰Kuopio大学的劳卡伦（Jari A. Laukkanen）告诉路透社记者，“它可用作一种新的诊断和预后信息，可能很有价值”。他和同事研究了2336名42-61岁的男性在标准脚踏车测功器运动试验后SBP反应对今后急性心肌梗塞风险的诊断意义。
作者指出，运动后的最大摄氧量(VO2max)、收缩压和运动诱发的心肌性缺血是急性心肌（MI）的最强风险因素。在恢复期间的第2分钟时，SBP超过195mmHg增加了1.76倍的MI风险，此时SBP每增高10mmHg增加了7%的MI风险，即使是调整了休息时的SBP后。恢复期间SBP与休息时SBP的差异在最高四分位数的病人（>64 mm Hg）发作急性MI的风险比在最低四分位数者（<44 mm Hg）高39%。恢复期的SBP与心血管性死亡的增加也有相似关系。
“恢复期的SBP增高可能帮助发现休息时SBP轻度增高的病人，至少要建议他们调整生活方式”，作者说，“对恢复期SBP高的病人，可能需要进行药物试验，看抗高血压药是否有所帮助”。“SBP的信息应当加进传统信息之中（如ECG的变化、HR的反应、胸痛等）”，他总结，“但还需要进一步研究来确定恢复期的SBP与休息时的高血压和干预治疗如何相关”。
“本研究提出了一些对有风险因素但无明显心血管疾病的病人进行运动测试的理由”，纽约蒙特西奈医学院的马迪阿斯（John E. Madias）在相关评论中说，“但是，要纵向评估不同病人群风险度的变化，可能需要在反复的运动试验中研究恢复期的SBP反应和心率”。
(医业网)
作者：
自动采集 2005-2-21