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Life-Saving ICDs Associated With Increased Risk of Heart Failure
在经过选择的慢性缺血性心脏病患者中，植入式除颤器能增加患者大约为30％－54％的存活率，但是研究者发现ICD 治疗似乎将猝死的危险转化为心力衰竭的危险。
纽约Rochester 大学医疗中心的Dr.Llan Goldenberg和他的同事回顾性分析了和MADITⅡ试验中置入ICD 后和心力衰竭进展相关的临床因素。根据发表在6月20日循环杂志上的报道，该研究入选了心肌梗死至少一个月的患者，射血分数小于30%，总共482例患者单独药物治疗，402例患者接受单腔ICD，313例置入双腔ICD。
入组后心力衰竭住院率在常规治疗患者组、单腔ICD 组和双腔ICD 组分别是17.4%、22.4%和24.9%，p＝0.03。然而ICD 置入后生存增加，在单腔ICD组的患者中在发生首次心力衰竭事件前和后生存率相似（死亡危险度＝0.59和0.61），而双腔ICD 和HF事件后生存显著恶化有关（分别是0.26和0.83，p＝0.01）。
Dr.Goldenberg等说，“ICD 组中心力衰竭危险性增加和适当的电除颤延长生命有关。”研究者总结说ICD 置入后预防心力衰竭进展至关重要，一个达到该目标的途径是在理想联合药物治疗包括beta阻滞剂基础上行心脏再同步治疗。